Un resultado negativo de la prueba tomado el primer día de los síntomas debe interpretarse con extrema precaución, advierten los expertosEn los últimos meses, una escena se ha vuelto cada vez más común en Brasil y en el mundo: la persona comienza a mostrar síntomas típicos de covid (tos, secreción nasal, fiebre...), se realiza la prueba rápida de antígenos y el resultado es negativo.Sigue teniendo las molestias y, uno o dos días después, repite la prueba que, entonces, confirma la infección por el coronavirus.El gran peligro es que, mientras tanto, sin el debido diagnóstico, no se tomen las medidas necesarias para reducir el riesgo de transmisión del virus, como el aislamiento y el uso de mascarillas.Esto, a su vez, crea nuevas cadenas de transmisión y aumenta el número de casos de la enfermedad.Pero, ¿qué explica este fenómeno de "positividad retardada"?Aunque no hay respuestas claras, los expertos escuchados por BBC News Brasil citan las hipótesis que ayudan a comprender este escenario.También señalan qué hacer para protegerse a sí mismo y a todos los que lo rodean.Fin de los materiales recomendadosEn resumen, aunque el tema está envuelto en muchos misterios, la recomendación es simple: si tiene síntomas típicos de covid, manténgase aislado y evite el contacto con algunas personas, incluso si la prueba rápida de antígeno hecha el primer o segundo día da un resultado. resultado negativo.Y, si es posible, intenta repetir el examen entre el tercer y el quinto día para estar más seguro del diagnóstico.El primer factor que explica este escenario es la llegada de nuevas variantes del coronavirus, especialmente las surgidas del omicron, como BA.2 y BA.5.A su propagación por el mundo le siguió un cambio importante en la incubación, que es el tiempo que transcurre entre que el virus empieza a invadir las células de nuestro organismo y la aparición de los síntomas.“El virus entra en las células y hace entre 100 y 1.000 nuevas copias de sí mismo en el interior, que saldrán a infectar otras células y continuar este proceso, hasta que el sistema inmunológico reaccione y provoque síntomas, como goteo nasal, estornudos, fiebres. …”, explica el virólogo José Eduardo Levi, coordinador de investigación y desarrollo de Dasa.A modo de comparación, según un informe de la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido, la incubación de la variante alfa duró una media de cinco a seis días.Durante la onda delta, esa ventana se redujo a cuatro días.En el omnitrón, el período entre la invasión viral y la aparición de los síntomas se ha reducido aún más y es de solo tres días.Las cepas de Omicron acortan el tiempo de incubación y la aparición de síntomasEn otras palabras: si antes la persona tenía contacto con alguien contagiado y tardaba casi una semana en mostrar los síntomas típicos del covid, actualmente este proceso es mucho más rápido y puede darse casi de la noche a la mañana."Lo que más vemos en nuestras oficinas son pacientes que dicen que salieron a caminar el domingo y ya tienen síntomas de la enfermedad el martes o el miércoles", dice la infectóloga y viróloga Nancy Bellei, profesora de la Universidad Federal de São Paulo. (Unifesp).Pero ¿por qué sucede esto?El equipo de BBC News Brasil les lee algunos de sus mejores reportajesEntre las posibles teorías que ayudan a entender esta acción más leve del omicron, algunos expertos señalan que las propias mutaciones genéticas que porta esta variante acortaron el tiempo de incubación.Otros también llaman la atención sobre el papel del sistema inmunitario en este proceso.En una serie de publicaciones en Twitter, el inmunólogo y epidemiólogo Michael Mina, quien trabajó en la Universidad de Harvard en Estados Unidos y actualmente es director científico de una empresa de pruebas, sostiene que la vacunación "ha cambiado fundamentalmente la relación entre la covid y la carga viral". ".Anteriormente, los síntomas de covid solían aparecer justo cuando la cantidad de virus en el cuerpo alcanzaba su punto máximo."¿Por qué las personas ahora muestran síntomas, pero el resultado de la prueba rápida es negativo?", preguntó."Os sintomas que sentimos são geralmente o resultado da resposta imune. As vacinas fazem o nosso sistema de defesa detectar o vírus mais rápido, antes que a quantidade de cópias dele atinja o pico. Esse é literalmente o propósito da vacinação", escreveu ele na red social.Con el paso de la pandemia y el avance de la vacunación, los síntomas más comunes del covid se hicieron menos severos.Continuando con la explicación, Mina señala que la rápida respuesta inmunológica ayuda a suprimir el virus por un tiempo, hasta que el patógeno es eliminado del organismo o eventualmente logra ganar esta batalla y comienza a replicarse con más fuerza.“Con esto, una prueba creada para detectar una determinada cantidad de virus dará negativo en los primeros días, antes de que aumente la carga viral”, argumentó el científico.Es decir, una de las teorías expuestas apunta a que, con el omicrón, el corto tiempo de incubación y la aparición más temprana de los síntomas hace que la carga viral (la cantidad de coronavirus en acción) en los primeros días de la infección no sea alta. suficiente para ser detectado por pruebas rápidas de antígenos.Pero vale la pena mencionar que esta es solo una de las posibles explicaciones de este fenómeno y la idea está lejos de ser probada o ser un consenso entre los expertos.“El sistema inmunológico también depende de una cierta cantidad de partículas virales para activarse y comenzar una respuesta. Entonces, me parece que la inmunidad creada a partir de la vacunación o casos previos de covid contribuirá más a terminar rápidamente con la infección que al comienzo. del cuadro", evalúa Levi, que también investiga en el Instituto de Medicina Tropical de la Universidad de São Paulo (USP).En cualquier caso, existen evidencias de que la cantidad de proteínas virales en estos primeros días de infección puede ser realmente menor en las ondas omicrónicas.“Con eso, existe el riesgo de que las pruebas de antígenos no detecten estos casos, ya que no hay suficientes partículas para obtener un resultado positivo”, resume el virólogo Anderson F. Brito, investigador científico del Instituto Todos pela Saúde.“Por lo tanto, tenemos que ser cuidadosos al interpretar estos resultados iniciales, aun así no creamos una falsa sensación de seguridad”, advierte.Aún dentro de esta discusión, no es posible ignorar el factor humano detrás de los errores en los resultados.La prueba de antígeno, que la persona de al lado puede hacer en casa, tiene una serie de procedimientos muy específicos: separar materiales, lavarse las manos, frotar la parte posterior de la nariz y la garganta durante un tiempo mínimo, mezclar con solución salina, esperar unos minutos. minutos, haga ping a la cantidad exacta en el dispositivo...Si uno de estos pasos no se realiza correctamente, el resultado podría ser un falso negativo."No se puede confiar en la conclusión de una prueba mal realizada", dice Bellei, quien también es miembro de la Sociedad Brasileña de Enfermedades Infecciosas (OSE).El médico destaca la variación en la calidad de las pruebas disponibles en las farmacias.“Hay mucha diferencia en la sensibilidad y especificidad de las pruebas rápidas. Algunas pueden detectar el 80% de los casos, mientras que en otras esa tasa baja al 70% o al 50%”, compara.Si bien no existe una manera fácil y accesible de saber qué productos son los más confiables, Bellei aconseja que las personas den preferencia, si es posible, a las marcas más conocidas, de empresas que trabajan con diagnósticos desde hace décadas.Un segundo consejo importante es leer atentamente las instrucciones que vienen con el kit y seguir cada paso al pie de la letra para reducir la probabilidad de errores y resultados sesgados.En este sentido, también surgieron muchas dudas sobre si las pruebas de antígenos serían capaces de detectar los linajes del omicrón, que portan muchas mutaciones respecto a las variantes anteriores.Esta hipótesis, sin embargo, resultó ser falsa.“La prueba de antígeno detecta principalmente la proteína N del coronavirus”, explica Levi.“Y sabemos que el omicron presenta más mutaciones en la proteína S, que no suele ser la diana principal de estas pruebas”, añade.En otras palabras, las pruebas rápidas continúan funcionando relativamente bien para detectar nuevas variantes.Quizás el meollo del asunto radica en comprender el momento adecuado para realizar esta prueba y, a partir de ahí, cómo interpretar los resultados y tomar las medidas necesarias.Seguir estrictamente las pautas para hacer la prueba es el primer paso para evitar distorsiones en los resultados.Ante todos estos cambios observados en el comportamiento del virus y en nuestro sistema inmunitario, el mensaje principal es relativamente sencillo: si tienes síntomas típicos de la covid, como dolor de garganta, tos, estornudos y fiebre, evita el contacto con otras personas para para no transmitirles el agente infeccioso.Puede consultar la lista completa de signos de la enfermedad en este informe de BBC News Brasil:Esta pauta se aplica incluso a las personas que se hicieron una prueba en los primeros días y el resultado fue negativo; como se explicó anteriormente, todavía no es posible estar 100% seguro y es posible que la carga viral aún no sea lo suficientemente alta como para serlo. detectado por el examen.Covid: principales síntomas cambian para quienes fueron vacunadosEl tiempo de cuarentena varía según una serie de condiciones, pero un período de cinco a siete días suele ser suficiente para la mayoría de las personas.Vea cuántos días de aislamiento son necesarios para cada situación en el siguiente enlace:Si te hiciste la prueba el primer o segundo día de síntomas y el resultado fue negativo, vale la pena repetir la prueba al tercer, cuarto o quinto día, si es posible.Una investigación inédita de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, en el Reino Unido, demostró que el pico de carga viral suele ocurrir hasta tres días después del inicio de los síntomas.Con eso, si realmente tienes covid, será más probable que alcances ese pico de carga viral, cuando la cantidad de virus sea lo suficientemente alta como para que la prueba sea positiva.“Y es importante notificar el resultado a la unidad de salud más cercana a tu domicilio, para eventualmente confirmar el diagnóstico por otros métodos más precisos, como la RT-PCR, y que el caso quede contabilizado en las estadísticas oficiales”, apunta. fuera.Por supuesto, merece la pena mantener el aislamiento y evitar el contacto con otras personas, especialmente con las más vulnerables a la covid, como los ancianos y los inmunodeprimidos, durante este periodo de incertidumbre entre una prueba y otra.Otro punto clave es mantener la vacunación al día."Las variantes incluso 'aparecen' antes, pero quienes tienen todas sus dosis al día transmiten menos coronavirus en comparación con quienes no tienen el esquema de vacunación completo", informa la inmunóloga Cristina Bonorino, docente de la Universidad Federal de Ciencias de la Salud en Porto Alegre (UFCSPA).Un estudio realizado en la Universidad de Seúl, en Corea del Sur, así lo demuestra.Las personas vacunadas que contraen covid pueden transmitir el coronavirus durante cuatro días en promedio.Ya aquellos que están parcialmente inmunizados "pasan" el patógeno hasta por ocho días.“Aparte de que la vacuna es lo que permite que la infección no progrese a casos más graves y preocupantes la mayoría de las veces”, completa el especialista, quien también es miembro del SBI.De momento, el Ministerio de Sanidad recomienda una cuarta dosis de vacuna para toda la población mayor de 40 años.Entre los 12 y los 39 años están indicadas tres dosis.Para niños de 5 a 11 años, dos dosis.- Este texto fue publicado originalmente en https://www.bbc.com/portuguese/internacional-61986889¿Sabías que la BBC también está en Telegram?Suscríbete al canal.¿Has visto nuestros nuevos videos en YouTube?¡Suscríbase a nuestro canal!© 2022 BBC.La BBC no es responsable del contenido de los sitios web externos.Lea acerca de nuestra política con respecto a los enlaces externos.