Únase a nosotros hoy a la 1 pm ET HOY para un ayuntamiento en vivo sobre los refuerzos de COVID, la eficacia de la vacuna y cómo mantenerse saludable. Saber más.

Bill Walsh: Hola. Soy el vicepresidente de AARP, Bill Walsh, y quiero darles la bienvenida a esta importante discusión sobre el coronavirus. Antes de comenzar, si desea escuchar este ayuntamiento telefónico en español, presione * cero en el teclado de su teléfono.

AARP, una organización de membresía sin fines de lucro y no partidista, ha estado trabajando para promover la salud y el bienestar de los estadounidenses mayores durante más de 60 años. Y frente a la pandemia mundial de coronavirus, AARP proporciona información y recursos para ayudar a los adultos mayores y a quienes los cuidan. La semana pasada trajo una ola de buenas noticias sobre el refuerzo de la vacuna COVID-19, las inyecciones y los tratamientos, pero también generó muchas preguntas sobre quién es elegible y cuándo. En todo el país, el número de casos nuevos de COVID continúa con una tendencia constante a la baja, lo cual es una buena noticia.

Sin embargo, es una historia diferente en los hogares de ancianos de la nación, donde hemos visto un aumento en los casos nuevos y las muertes relacionadas con COVID. Hoy escucharemos a un impresionante panel de expertos sobre estos temas y más. Si ha participado anteriormente en uno de nuestros tele-town hall, sabrá que esto es similar a un programa de entrevistas de radio y tiene la oportunidad de hacer sus preguntas en vivo.

Para aquellos de ustedes que se unan a nosotros por teléfono, si desea hacer una pregunta sobre la pandemia, presione * 3 en su teléfono para comunicarse con un miembro del personal de AARP que anotará su nombre y pregunta y lo colocará en una fila para haz esa pregunta en vivo. Si se une a Facebook o YouTube, puede publicar su pregunta en la sección de comentarios.

Tenemos algunos invitados sobresalientes que se unen a nosotros hoy, incluido un experto en enfermedades infecciosas y otro sobre cuidados familiares. También nos acompañará mi colega de AARP Mike Watson, quien ayudará a facilitar sus llamadas hoy. Este evento se está grabando y puedes acceder a la grabación en aarp.org/coronavirus.

Ahora me gustaría dar la bienvenida a nuestros invitados. Katie Passaretti, MD, es la epidemióloga principal de Atrium Health en el sureste.

Bienvenido al programa, Dr. Passaretti.

Bill Walsh: Está bien. Y nuestra otra invitada es Lori Smetanka. Lori es la directora ejecutiva de National Consumer Voice for Quality Long-Term Care. Bienvenida de nuevo al programa, Lori.

Lori Smetanka: Gracias, Bill. Encantado de estar aquí.

Bill Walsh: Sigamos adelante y comencemos con la discusión. Dr. Passaretti, comencemos por usted. Sé que nuestros oyentes tienen muchas preguntas sobre las inyecciones de refuerzo. ¿Le importaría repasar los conceptos básicos para nosotros y los desarrollos de esta semana? ¿Quien es elegible? ¿Puedes mezclar marcas? Y, por supuesto, hay un refuerzo para la vacuna Pfizer. ¿Hay un refuerzo para J & J y Moderna a punto de ser aprobado?

Katie Passaretti: Grandes preguntas. Han sido un par de semanas de tipo de información en evolución. Solo para establecer el nivel primero, quiero hacer la distinción entre las terceras dosis para las personas que están moderada o severamente inmunodeprimidas, que están destinadas a lograr que aquellas personas cuya protección del sistema inmunológico sea menor al mismo nivel de protección que alguien con una cita sin comillas. sistema inmunológico normal. Y eso ha sido aprobado tanto para Pfizer como para Moderna. Cuando hablamos de refuerzos, estamos hablando de un uso más amplio de una dosis adicional de vacuna, porque con el tiempo, la protección de la vacuna ha disminuido un poco. Entonces, lo que está aprobado actualmente es si inicialmente fue vacunado por completo con Pfizer, ambas dosis, al menos con seis meses de anticipación, y se consideró de alto riesgo.

Por lo tanto, las personas recomendadas para recibir el refuerzo son las personas, todas las personas mayores de 65 años, y luego cualquier persona entre 50 y 65 que tenga otros problemas médicos, se recomienda. Y las personas que pueden considerar un refuerzo dentro de las recomendaciones actuales son aquellas de 18 a 50, nuevamente, con otras afecciones médicas, que pueden ser diabetes, obesidad, el tipo de cosas habituales que hemos escuchado durante la pandemia, o personas que están en alto riesgo de exposición debido a entornos laborales o institucionales. Así que, como los trabajadores de la salud como yo, podemos seguir adelante y recibir un refuerzo. Entonces, la discusión actual, y diré que los CDC y ACIP, que es el grupo de científicos que opinan en los EE. UU. Sobre las recomendaciones de inmunización, se están reuniendo mientras hablamos sobre Moderna, Johnson y Johnson, y si podemos mezclar y combinar diferentes tipos de vacunas.

El grupo asesor de vacunas de la FDA se reunió durante la semana pasada, y su recomendación que será considerada por el ACIP y los CDC para Moderna es esencialmente exactamente lo que dije para Pfizer. Entonces, más de seis meses después, es un grupo de alto riesgo, es razonable obtener un refuerzo para aumentar ese nivel de protección. Johnson y Johnson, parece que las recomendaciones serán diferentes. Y eso refleja que Johnson y Johnson al inicio tienen una efectividad un poco menor en la prevención de enfermedades causadas por COVID. Entonces, para esa vacuna en particular, lo que la FDA ha aprobado es para cualquier persona, no solo de alto riesgo, que atrapó a Johnson y Johnson, si faltan más de dos meses para recibir Johnson y Johnson, considere la posibilidad de recibir un refuerzo para aumentar ese nivel. de protección.

El otro tipo de pregunta candente en la mente de todos es ¿podemos mezclar y combinar diferentes vacunas? Entonces, todas las vacunas se han estudiado principalmente de forma aislada, ¿verdad? Entonces, Pfizer, Pfizer; Moderna con Moderna. Estamos empezando a obtener una pista de datos, tanto de Europa como de un estudio de los NIH publicado recientemente, lo que sugiere que, uno, no hay ningún daño asociado con la combinación y combinación de vacunas. Y dos, en algunos casos específicamente si recibió el tipo de vacuna Johnson and Johnson, en realidad puede haber una protección adicional ofrecida al obtener ARNm, por lo que es Pfizer o Moderna. Entonces esos datos son muy tempranos. Será interesante ver lo que recomiendan los CDC. La FDA ha abierto la puerta a más mezclas y combinaciones.

Entonces, esa es la pieza que será interesante para ver dónde sale el CDC al final de hoy. Sospecho que también dirán que es razonable considerar mezclar y combinar vacunas, pero debemos estar atentos para ver cuáles son las recomendaciones oficiales.

Bill Walsh: Mucho más por venir en ese frente. Muchas gracias por eso, Dr. Passaretti. Y déjame hacer un seguimiento rápido. Entonces, si está completamente vacunado con un refuerzo, ¿aún puede portar y propagar el virus? Pregunté porque me pregunto en qué circunstancias es necesario enmascarar la distancia social si te han vacunado y recibido un refuerzo, y todos hemos visto grandes multitudes en eventos públicos y de entretenimiento.

¿Es esto un motivo de preocupación, dado que un núcleo del país todavía no está vacunado?

Katie Passaretti: Sí, entonces las vacunas son increíbles. Han salvado millones y millones de vidas, pero no son perfectos. Entonces, sí, alguien que esté completamente vacunado, incluso con un refuerzo, podría potencialmente portar y propagar el virus. Habiendo dicho eso, su riesgo de infectarse, el tiempo que puede transmitir el virus es mucho menor si está vacunado. Y Pfizer acaba de publicar hoy datos que muestran una protección del 95 por ciento contra cualquier infección si recibe un refuerzo. Para que el refuerzo aumente su nivel de protección, las vacunas son excelentes en la línea de base para disminuir ese riesgo en general, disminuir el riesgo de que usted se infecte y se contagie a otras personas, y ese refuerzo ayuda a aumentar eso. Creo que, afortunadamente, como usted mencionó, estamos disminuyendo en casos. El nivel de carga comunitaria está disminuyendo después de este tipo de fuerte y fuerte aumento de delta en los últimos meses, pero a medida que obtenemos refuerzos y niveles más altos de vacunación de referencia en nuestras comunidades, esa cantidad de casos comunitarios disminuye. , cosas como eventos más grandes, particularmente al aire libre, se vuelven menos riesgosas. Así que creo que nos dirigimos hacia una zona mejor. Creo que para muchas personas, los impulsores pueden ayudar a prevenir esa propagación y son algo bueno para seguir adelante.

Bill Walsh: Muy bien. Muchísimas gracias. Ahora Lori, volvamos a ti. Acabamos de escuchar al Dr. Passaretti hablar sobre una tendencia a la baja constante en los casos nuevos, pero esa no es la misma historia en los hogares de ancianos del país. … Hemos visto que el número de muertes en hogares de ancianos por COVID casi se duplicó en septiembre. ¿Qué está causando ese pico?

Lori Smetanka: Claro. Las cifras entre julio y septiembre han aumentado significativamente: casi un 400 por ciento en términos de casos, y cifras más altas también con respecto a las muertes. Y sabemos que el aumento se debe principalmente a la variante delta, pero a eso contribuye las bajas tasas de vacunación entre el personal y otros que lo están trayendo a las instalaciones, donde luego se propaga rápidamente entre el personal y los residentes.

Esta población sigue siendo muy vulnerable al COVID, y la propagación en el entorno es tan alarmante por lo vulnerables que pueden ser. Afortunadamente, casi el 90 por ciento de los residentes han sido vacunados, pero muchos son susceptibles a las infecciones irruptivas. Y eso, obviamente, ha sido un gran problema.

Otra parte es que a medida que aumentan los números, es importante señalar que el COVID aumenta ... no se trata solo de los casos de COVID, sino que también afecta la capacidad de los residentes para recibir visitas de familiares y amigos, su capacidad para participar en grupos. actividades, comidas en el comedor y más. Y entonces realmente conduce al aislamiento de los residentes, y el impacto de eso, que hemos visto durante el último año y medio, ha sido significativo en la salud física y mental de los residentes. Así que realmente queremos asegurarnos de bajar esos números nuevamente. El factor más importante que ha ayudado a proteger a los residentes ha sido la vacuna, por lo que recomendamos encarecidamente a todo el personal, los residentes, las familias y cualquier persona que ingrese a un asilo de ancianos a que se vacune y se asegure de que se sigan los protocolos adecuados de prevención de infecciones.

Bill Walsh: Bueno, déjame profundizar un poco en eso. Estaba hablando de las tasas de vacunación entre el personal de los asilos de ancianos. Y en este momento está en alrededor del 65 por ciento en todo el país. Ahora, algunos estados han ordenado vacunas para el personal de hogares de ancianos, pero otros han aprobado leyes que prohíben a los empleadores exigir vacunas. Para las familias, esto puede resultar realmente confuso. ¿Qué preguntas deben hacer las familias si tienen un ser querido en un asilo de ancianos y qué información deben esperar obtener?

¿Y qué hay de la vida asistida? Quiero decir, no tenemos la misma visibilidad en las instalaciones de vida asistida que en los hogares de ancianos, ¿verdad?

Lori Smetanka: Correcto. Absolutamente. Definitivamente es confuso para las familias con todas las diferentes reglas, los diferentes mandatos y plazos que están sucediendo. Por lo tanto, es importante prestar atención a lo que está sucediendo en su estado y saber cuáles son las reglas, pero también saber qué está sucediendo en su hogar de ancianos o en los hogares de ancianos de sus seres queridos.

Entonces, para cualquier centro de atención a largo plazo, esto incluye hogares de ancianos o centros de vida asistida, recomendamos a los residentes y las familias que hagan preguntas sobre las tasas de vacunación de los residentes y el personal. Si bien no le darán información personal sobre quién está y quién no está vacunado, deben informarle sin ningún problema cuál es el porcentaje de residentes y personal que está vacunado.

Y como mencioné, cerca del 90 por ciento de los residentes, y usted ha notado que más del 65 por ciento del personal, ha sido vacunado hasta ahora.

También deberían preguntar a las instalaciones qué están haciendo para alentar y apoyar a su personal a vacunarse, asegurándose de que todos los nuevos residentes que ingresan a las instalaciones estén vacunados o tengan acceso a las vacunas, y cómo están trabajando para proteger a los residentes de la propagación. . de COVID. ¿Tienen sus políticas y procedimientos establecidos que deben ser seguidos por todos los que ingresan a las instalaciones para prevenir la propagación del COVID? ¿Se aseguran de que los sigan? ¿Se está capacitando al personal de manera adecuada y están brindando información a los residentes y las familias al respecto? En este momento, no hay excusa para que el personal y otros no tengan la información que necesitan o no estén capacitados adecuadamente en los protocolos de prevención de infecciones.

La otra cosa que debe recordar es que ... el gobierno federal también publica las tasas de vacunación en su sitio web de comparación de cuidados, que es donde puede obtener información sobre los asilos de ancianos. Y ese sitio web es medicare.gov. Y puede hacer clic en su sitio de comparación de cuidados y obtener información, y puede obtener las tasas de vacunación reales para el personal y los residentes de los hogares de ancianos en ese sitio. Para la vida asistida, depende más de la información que proporciona el estado, por lo que ciertamente puede preguntarle a su hogar de ancianos o comunicarse con el departamento de salud de su estado para obtener más información al respecto.

Pero estamos viendo que se reducen los mandatos en algunos estados para que los trabajadores se vacunen. Como usted sabe, estamos viendo muchos empleadores, tanto proveedores de atención médica como otros empleadores, que exigen que los trabajadores se vacunen. Y el gobierno federal ha emitido un mandato, y estamos esperando más información sobre eso y su implementación pronto.

Bill Walsh: Muy bien. Gracias, Lori. Un consejo estupendo.

Vamos a llegar a esas preguntas en vivo en breve, pero antes de hacerlo, quiero traer a Megan O'Reilly. Megan es la vicepresidenta de salud, familia y asuntos gubernamentales de AARP. Bienvenida, Megan.

Megan O'Reilly: Encantada de estar aquí, Bill.

Bill Walsh: Además de compartir la información más reciente sobre el coronavirus, nos gustaría tomarnos unos minutos para actualizar a nuestros oyentes sobre temas importantes que enfrenta el Congreso. Megan, gracias por acompañarnos hoy. ¿Qué nos puede decir acerca de lo que AARP está luchando en este momento que ayudará a los estadounidenses mayores?

Megan O'Reilly: Gracias Bill. Sabe, nuestra lucha para reducir los precios de los medicamentos recetados sigue siendo una de nuestras mayores prioridades. Instamos al Congreso a permitir que Medicare negocie los precios de los medicamentos con las compañías farmacéuticas, a pesar de los anuncios a nivel nacional que las compañías farmacéuticas están publicando y que dicen que limitaría las opciones para los consumidores. La negociación de Medicare en realidad mantendría las opciones y reduciría drásticamente el precio de los medicamentos que salvan vidas, lo que beneficiaría a todos los estadounidenses. También estamos luchando para que se agreguen beneficios dentales, auditivos y de la vista a la cobertura de Medicare.

Bill Walsh: Bueno, eso sería genial. Y además de Medicare, AARP lucha para proteger el Seguro Social. Ha habido algunas noticias sobre el Seguro Social esta semana, ¿no?

Megan O'Reilly: Sí. El Congreso anunció recientemente que el costo de vida más alto del Seguro Social aumentó en 40 años. Aquellos que reciban beneficios del Seguro Social recibirán un aumento del 5.9 por ciento en los cheques el próximo año, un promedio de alrededor de $ 92 al mes. Esto ayudará enormemente a los estadounidenses mayores y discapacitados a mantenerse al día con los precios en aumento.

Bill Walsh: Es una noticia fantástica.

Megan O'Reilly: Lo es. Muchos jubilados nos dicen que lo que pagan en el supermercado o por servicios públicos o medicamentos recetados aumenta mucho más rápido de lo que pueden cubrir sus cheques del Seguro Social. Estos aumentos en el costo de vida son cruciales para ayudar a mantenerse al día con estos costos crecientes. Dicho esto, también necesitamos fortalecer y proteger el Seguro Social a largo plazo, de modo que quienes contribuyeron al programa durante su vida laboral puedan contar con recibir los beneficios que se han ganado.

Bill Walsh: Ahora, hoy hemos estado aprendiendo más sobre la crisis que aún enfrentan los hogares de ancianos frente al COVID-19. Trágicamente, ha habido más de 2,000 muertes de residentes de hogares de ancianos solo en el último mes. ¿Lo que está ocurriendo allí?

Megan O'Reilly: COVID continúa devastando hogares de ancianos en todo el país. Vemos demasiadas infecciones y muertes en estas instalaciones. AARP está liderando el camino en el análisis e informe de cómo COVID impacta en los hogares de ancianos y abogamos por una mayor protección. Tenemos la esperanza de que, al arrojar luz sobre lo que está sucediendo, las familias tengan la información que necesitan para tomar decisiones y los formuladores de políticas darán prioridad a la seguridad de los hogares de ancianos altamente vulnerables.

Bill Walsh: ¿Cómo puede la gente saber más sobre lo que sucede dentro de los hogares de ancianos?

Megan O'Reilly: AARP tiene un sitio web muy informativo llamado panel de control de hogares de ancianos, que se dedica a rastrear y analizar datos de COVID en hogares de ancianos. Hemos alojado este panel en línea durante un año completo. Esta información puede ayudar a las familias a abogar por sus seres queridos. Cualquiera puede visitarnos en línea y obtener más información en aarp.org/nursinghomedashboard.

Bill Walsh: Está bien. Eso es aarp.org/nursinghomedashboard. Toda una palabra. Muchas gracias por estar aquí, Megan, y darnos esas actualizaciones.

Megan O'Reilly: Genial. Gracias.

Bill Walsh: Ha llegado el momento de abordar sus preguntas sobre el coronavirus con el Dr. Passaretti y Lori Smetanka. … Me gustaría traer a mi colega de AARP Mike Watson para ayudar a facilitar sus llamadas hoy. Bienvenido, Mike.

Mike Watson: Gracias, Bill. Encantado de estar aquí.

Bill Walsh: Muy bien, tomemos nuestra primera pregunta.

Mike Watson: Nuestra primera pregunta será BJ de Louisiana.

Bill Walsh: Hola, BJ. Bienvenidos al programa. Continúe con su pregunta.

BJ: Muchas gracias. Y seguro que estamos disfrutando de toda la información que nos estás brindando. Mi pregunta es, vimos a nuestro famoso gobernador, John Bel Edwards, recibir su refuerzo para COVID así como también su vacuna contra la gripe hace un par de semanas, una en el brazo derecho y otra en el brazo izquierdo. Mi pregunta es, como enfermera, sostenemos que si nunca ha tenido ningún tipo de reacción negativa para su vacuna contra la gripe, aún debe esperar. ... Si recibe su vacuna contra la gripe y luego espera dos, tres semanas o incluso un mes antes de recibir su refuerzo de COVID, porque si los toma simultáneamente, si tiene una reacción, no sabrá a qué está reaccionando - del refuerzo COVID o de la vacuna contra la gripe. Así que esa era mi pregunta, pero eso es lo que he hecho. Esa es mi razón fundamental para mantenerme alejada de mi madre y de mí; ella tiene 95 y yo 76. Entonces, solo quiero algunos comentarios sobre eso y cuán relevante crees que es para esa razón en particular.

Bill Walsh: Creo que es una gran pregunta. Dr. Passaretti, ¿puede abordar eso?  

Katie Passaretti: Sí, realmente es una gran pregunta y una pregunta importante. Al principio, cuando se lanzaron las vacunas COVID, se recomendó separar la vacuna COVID de otros tipos de vacunas en 14 días. Lo que hemos visto desde entonces es que realmente no hay mayores riesgos por recibir dos tipos diferentes de vacunas al mismo tiempo, ni hay un impacto en la efectividad de cualquiera de las vacunas. Entonces esa recomendación de espaciar las vacunas se fue y yo hice lo mismo que su gobernador. Recibí mi vacuna contra la gripe y mi vacuna COVID como especialista en enfermedades infecciosas, mirando estos datos, el mismo día, a la misma hora. Y creo que es importante reconocer que nos dirigimos a la temporada de gripe y que estamos bajando de un gran aumento de casos de COVID.

Entonces, desafortunadamente, la anticipación es que la temporada de gripe será peor este año que el año pasado porque grandes partes del país no se están enmascarando y algunas de esas medidas de distanciamiento han desaparecido. Por lo tanto, asegurarnos de proteger a las personas tanto como podamos de la infección por COVID y la influenza es muy importante en este momento y que realmente está bien seguir adelante y obtener esas vacunas al mismo tiempo, ya sea que se trate de la gripe en COVID, COVID. y el tétanos, cualquiera de esos ahora, realmente alentaría a las personas a seguir adelante y hacer lo que tenga sentido para ellos personalmente. Pero está bien recibir las vacunas al mismo tiempo.

Bill Walsh: Genial. BUENO. Gracias por eso, Dr. Passaretti. Mike, ¿quién es nuestra próxima llamada?

Mike Watson: Entonces, nuestra próxima pregunta será de Lisa en línea. Y Lisa pregunta: “¿Qué pasa si alguien da positivo en un asilo de ancianos? ¿Están aislados? ¿Los llevan a un hospital? ¿Qué tipos de controles de infecciones existen? "

Bill Walsh: Lori, me pregunto si puedes abordar esto. Supongo que en cierto modo importa en qué estado se encuentra, pero ¿puede hacer alguna afirmación general y dejar que nuestros oyentes sepan cómo averiguar más?

Lori Smetanka: Claro. Entonces, si una persona da positivo en una prueba en un hogar de ancianos, es puesta en cuarentena. Si es un residente, será puesto en cuarentena en el lugar, y si es un miembro del personal, tendrá que irse y ponerlo en cuarentena en casa. Están aislados por un período de tiempo. Habrá pruebas continuas durante el tiempo que estén en cuarentena hasta que reciban pruebas negativas o completen su período de cuarentena. El hecho de que los lleven o no al hospital dependerá de sus síntomas. Entonces, si necesitan atención médica adicional, lo más probable es que sean transferidos, pero de lo contrario, es posible que solo sean tratados en el lugar en la instalación. Mientras alguien está en cuarentena, una de las cosas que debe recordar es que, si bien generalmente no pueden recibir solo visitantes generales, aún son elegibles para recibir visitas de atención compasiva. Entonces, si necesitan asistencia especial o apoyos especiales debido a la preocupación por el deterioro o el impacto de estar aislados, aún son elegibles para visitas de atención compasiva. O si están al final de la vida, aún podrían recibir visitas de sus familiares al final de la vida.

Bill Walsh: Déjame seguir con eso. Si alguien da positivo en la prueba en un centro de enfermería especializada, ¿es un requisito que se notifique a las familias, incluso a las familias de otros residentes?

Lori Smetanka: Bueno, esa es una muy buena pregunta. Sin duda, deben notificar a la familia del residente que dé positivo en la prueba. Pueden notificar o no a las familias de otros residentes. Ciertamente, tiene sentido informar a los miembros de la familia que alguien en la instalación ha dado positivo para que ellos mismos también puedan hacerse la prueba si es necesario rastrear el contacto o si han estado en la instalación y han pasado algún tiempo alrededor ellos.

Por lo tanto, creo que es una buena práctica informar a la gente, pero ciertamente si no hay ningún requisito de que la instalación se lo informe a otras familias en este momento. Pero ciertamente la familia del residente, si un residente da positivo, ciertamente debe ser notificado.

Bill Walsh: Está bien. Muchas gracias, Lori. Mike, ¿quién es nuestra próxima llamada?

Mike Watson: Nuestra próxima llamada será Jane de California.

Bill Walsh: Hola Jane, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

Jane: Oh, hola. Escuché al Dr. Fauci y a otros médicos en los medios decir que deberíamos disfrutar de las vacaciones. Y me pregunto, ¿qué tal las personas mayores de 75 años con parientes que se quedarán con ellos durante algunas semanas? Para entonces, todo el mundo estará animado. Y son de lugares que tienen peores estadísticas que qué, dónde vivo o dónde vive la persona. ¿Entonces cómo hacemos eso? ¿Disfrutar de las vacaciones y traer gente nueva a nuestro redil, por así decirlo, en nuestra casa, para estar allí por un tiempo? No estoy seguro de cómo hacer eso.

Bill Walsh: Averigüemos, Jane. Esa es una pregunta muy oportuna. Dr. Passaretti, ¿puede darnos algún consejo?

Katie Passaretti: Sí, es una gran pregunta. Y entonces, tan importante ... no solo COVID ha tenido un gran impacto en todos, sino que el aislamiento y el impacto emocional y psicológico de COVID parece no tener fin. Y una gran parte de eso es poder volver a conectar con la gente, volver a conectar con sus seres queridos. Por lo tanto, es importante descubrir cómo poder ver a las personas que amamos de la manera más segura posible.

Creo que hay que realizar una pequeña evaluación de riesgos individuales. Entonces, lo más importante que podemos hacer es asegurarnos de que todos los que asistan estén vacunados. Y si son elegibles para refuerzos, continúe y obtenga un refuerzo que disminuya su riesgo. No importa cuál sea su estado de vacunación, asegúrese de que si alguien tiene algún síntoma de estar enfermo, y eso podría ser COVID, podría ser gripe, podría ser otra cosa.

No deberíamos en ningún tipo de situación, mezclar y emparejar si hay alguien con algún síntoma. Y luego, si va a salir de casa en entornos de mayor riesgo, en particular en interiores, puede tener sentido enmascarar si está mezclando grupos y todo eso. Pero sí creo que, observar la prevalencia de casos en su comunidad, la cantidad de casos en su comunidad, tomar esos pasos adicionales para asegurarse de que nadie esté enfermo, que todos estén vacunados, usar máscaras donde tenga sentido en entornos de mayor riesgo, tiene sentido. para la gran mayoría de personas.

Diré, para las personas que tienen un mayor riesgo, por lo que la edad es una de esas, pero como si tuvieras un sistema inmunológico débil además de ser anciano, en esos casos, podría aconsejar a alguien, incluso con esos seres queridos de visita, que intenten Use máscaras, esa capa adicional de protección, para asegurarse de que realmente está haciendo todo lo posible para mantenerse saludable, pero aún interactuando [con] sus seres queridos.

Bill Walsh: Muy bien. Gracias por eso. Mike, tomemos otra pregunta.

Mike Watson: Nuestra próxima pregunta será de YouTube. Y este es un fotógrafo agachado que hace la pregunta sobre la inmunidad a las vacunas versus la inmunidad al virus COVID, especialmente en lo que respecta a los refuerzos. "Existe cierto desacuerdo en cuanto a si los que han tenido el virus tienen la misma inmunidad que los que están vacunados y si ambos deben recibir la dosis de refuerzo".

Bill Walsh: Hmm. Esa es una pregunta interesante, Dr. Passaretti, ¿puede manejar esa?

Katie Passaretti: Sí, claro. Por lo tanto, todavía estamos aprendiendo mucho sobre la protección después, entre comillas, de una infección natural. Por tanto, el problema de la infección natural es que no todo el mundo tiene el mismo nivel de enfermedad. Algunas personas no tienen síntomas. Algunas personas tienen síntomas muy leves. Algunas personas están realmente enfermas. Algunas personas tienen una especie de sistema inmunológico normal, otras no. Entonces, con todas esas variables, es mucho menos consistente cómo se protege a un individuo después de una infección natural contra una infección futura. Si tiene menos síntomas, es posible que esté protegido durante un período corto de tiempo, pero no durante seis meses. Entonces hay muchas variables.

Entonces, esa es parte de la razón por la que se ha recomendado la vacuna COVID, incluso si ha tenido una infección previa, para tratar de obtener un nivel constante de protección y, honestamente, los estudios que se han realizado para analizar las vacunas después de la infección natural muestran algunos de los niveles más altos de anticuerpos, niveles de protección.

Entonces, ¿creo que las personas que tenían infecciones naturales deberían estar al frente de la línea para recibir un refuerzo? No, probablemente tengan un poco más de protección, pero cuanto más se aleje de la infección, menos consistente será ese nivel de protección, y un refuerzo puede tener sentido. Y, en particular, si es una persona de alto riesgo, ese nivel adicional de protección tiene sentido.

Y la buena noticia es que no hemos visto ninguna evidencia de un aumento de los efectos secundarios o daños por recibir la vacuna después de las infecciones naturales. Por lo tanto, no hay inconvenientes, ningún beneficio potencial, considere hacerlo, especialmente a medida que se aleja cada vez más de su infección natural.

Bill Walsh: ¿Y hemos visto efectos secundarios con los refuerzos?

Katie Passaretti: Sí, gran pregunta. Así que, obviamente, estamos relativamente al principio del viaje de refuerzo, pero lo que muestran los estudios que se han realizado hasta ahora sobre el refuerzo es que los efectos secundarios son muy similares a los que vimos con las segundas dosis. Entonces, dolor en el brazo, 24 a 48 horas de sensación de agotamiento, un poco de dolor, pero sin cambios en los efectos secundarios importantes, efectos secundarios graves ni nada por el estilo. Entonces, por lo general, de corta duración, se siente mal durante 24 o 48 horas, y luego vuelve a la normalidad para la mayoría de las personas con refuerzos.

Bill Walsh: Está bien. Gracias, Dr. Passaretti, por eso. Mike, tomemos otra pregunta.

Mike Watson: Está bien. Nuestra siguiente pregunta será Jan de Illinois.

Bill Walsh: Hola Jan, bienvenido al programa. Continúe con su pregunta.

Jan: Hola. Me preocupan mucho las personas que están en hogares de ancianos. Tienen la menor cantidad de protección en lo que a mí respecta, porque no tienen a nadie que venga a controlarlos como miembros de la familia, y no tienen ninguna forma de protegerse realmente. Y me gustaría ver más visitas sin previo aviso del departamento de salud para verificar las condiciones, porque cualquier persona con la que he hablado que está en un hogar de ancianos o en una residencia asistida dice lo mismo: no hay suficiente ayuda. Y siento que son los más vulnerables a no recibir la atención adecuada que realmente necesitan en este momento. Y me gustaría que se destinara más dinero a proteger a las personas que necesitan más protección.

Bill Walsh: Correcto. Lori, hablemos del punto de Jan aquí. Una es que ella está señalando lo que creo que muchos de nosotros que hemos estado en hogares de ancianos e instalaciones de vida asistida hemos visto, que es una escasez de mano de obra, y eso es parte de una escasez de mano de obra nacional. Pero también pregunta sobre inspección, inspecciones sorpresa. ¿Cuánta supervisión hay de los asilos de ancianos en estos días? Uno pensaría que hay más de lo que ha habido nunca, pero ¿es ese realmente el caso?

Lori Smetanka: Entonces, desafortunadamente, los hogares de ancianos históricamente han tenido poco personal, y ese ha sido un problema aún mayor durante la pandemia cuando varios miembros del personal se fueron debido a sus propios problemas de salud o ellos mismos se enfermaron. Ha habido muchas personas que han abandonado el campo, por lo que ese ha sido un problema real y estamos cerca de una situación de crisis con respecto a la dotación de personal. Por eso, es realmente importante que analicemos los esfuerzos para apoyar al personal, respaldar los esfuerzos para contratar y ... retener a las personas, para mantenerlas en esta industria. Hemos estado trabajando con miembros del Congreso para brindar apoyo a las instalaciones para ayudarlos a reclutar y retener personal también.

Así que ciertamente ese ha sido un tema muy crítico en este momento. Y tenemos que tratar de atraer a la mayor cantidad posible de personas a este campo y apoyar a los que están allí con un salario digno, beneficios y una formación adecuada. Esas son todas las cosas que le faltan a muchos miembros del personal en este momento, lo que genera muchas de sus frustraciones y hace que muchas personas se vayan. Así que definitivamente es un gran problema. Uno pensaría que hay más supervisión en los hogares de ancianos en este momento durante esta pandemia. Desafortunadamente, no habíamos visto que eso fuera cierto en el punto álgido de la pandemia cuando tantas personas, no solo miembros de la familia, sino también defensores del pueblo y topógrafos, no acudían con regularidad.

Muchas de las funciones de supervisión se han reanudado en los hogares de ancianos, muchos ombudsman (ombudsman de cuidados a largo plazo que son defensores de los residentes) están regresando. Responden a las quejas. Intentan mejorar las condiciones y trabajar con el personal y los residentes no solo para ayudar a las personas a comprender los derechos, sino también para que comprendan que las personas deben recibir la atención adecuada y hacer lo que se supone que deben hacer para brindar atención a los residentes.

Los topógrafos están regresando para asegurarse de que cumplen con los estándares. Así que definitivamente queremos asegurarnos de que esas personas, así como los miembros de la familia, puedan regresar y monitorear las condiciones, y defender a los residentes. Creo que si las personas tienen inquietudes sobre las condiciones en los centros de atención a largo plazo, ciertamente deben comunicarse con su programa de ombudsman de atención a largo plazo para obtener ayuda y presentar una queja ante la agencia estatal de licencias que supervisa los asilos de ancianos para iniciar una investigación sobre lo que está sucediendo. allí. Pero creo que tiene toda la razón en que necesitamos tener más supervisión. Debemos prestar más atención a las condiciones de las instalaciones y asegurarnos de que los residentes reciban el cuidado adecuado.

Bill Walsh: OK, Lori, muchas gracias por eso. Y gracias por todas tus preguntas. En breve, responderemos más de sus preguntas. Ahora volvamos a nuestros expertos. Dr. Passaretti, hemos estado hablando de vacunas y refuerzos. Pero aquí hay otra pieza del rompecabezas. Y la compañía farmacéutica Merck solicitó a la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. La aprobación para el uso de emergencia de su píldora antiviral COVID-19. Este es un tratamiento para COVID-19 y los ensayos clínicos han superado las expectativas.

Si se aprueba, ¿qué tan rápido estará disponible este medicamento oral y cómo, junto con la píldora antiviral de Pfizer, cambiará el enfoque para tratar a las personas con COVID-19?

Katie Passaretti: Esta es una gran pregunta. Y es muy emocionante. Todos nuestros tratamientos para COVID hasta ahora han sido tratamientos intravenosos y / o se han utilizado principalmente con personas que están lo suficientemente enfermas como para estar en el hospital. El medicamento Molnupiravir de Merck, que está programado para presentarse ante la FDA para una posible autorización de uso de emergencia a fines de noviembre, ha publicado información que sugiere que es muy efectivo, si se administra dentro de los primeros cinco días de la aparición de los síntomas, para disminuir el riesgo de hospitalización y más. enfermedad severa. Entonces, la capacidad de tener un tratamiento ambulatorio, que es una píldora que es potencialmente más accesible que el tratamiento actual, ciertamente podría cambiar las reglas del juego.

Lo único que diría es que el estudio sugiere que es más impactante si la infección se detecta temprano. Por lo tanto, si se aprueba, será muy importante buscar tratamiento temprano. Y que aconsejaría a las personas que no pongan todas sus esperanzas en un medicamento para el tratamiento. Sigue siendo sumamente importante que las personas se vacunen.

Entonces no es solo, oh, tenemos un tratamiento. Esto arreglará todo. Ya no necesitamos vacunas. Necesitamos vacunas. Es genial tener una opción de tratamiento para estos casos y ambos serán muy, muy importantes. Lo más temprano que potencialmente se aprobará es a fines de noviembre, principios de diciembre, y luego tendrá que distribuirse.

Así que, con suerte, si todo sigue siendo bueno para fin de año, la medicación de Merck estará disponible. El medicamento antiviral de Pfizer está un poco más lejos, por lo que todavía lo están analizando. No tiene una fecha para presentarse ante la FDA. Eso funciona un poco, un mecanismo diferente, aunque en una especie de noticia emocionante del antiviral de Pfizer, también están buscando una posible prevención, no solo un tratamiento, sino también para evitar que las personas expuestas se enfermen, pero eso seguramente será el próximo año. antes de que se revise y sea potencialmente accesible.

Bill Walsh: Muy bien. Gracias por eso, Dr. Passaretti. Y hace un momento, estábamos hablando de cómo los consumidores, cómo las familias pueden vigilar los asilos de ancianos donde tienen seres queridos. Lori Smetanka mencionó que llamó a su defensor del pueblo de cuidados a largo plazo. Quería darles a nuestros oyentes un enlace en línea para encontrar esos recursos, y es a través de la organización de Lori. Puede encontrar los defensores del pueblo en su estado en theconsumervoice.org/get_help.

All Right. Dr. Passaretti, déjeme hacerle otra pregunta. Con las alergias estacionales y el regreso a la temporada de resfriados y gripe, ¿cómo distinguimos entre COVID y el resfriado común?

Katie Passaretti: Eso ha sido complicado. Eso fue complicado el año pasado. Y seguirá siendo complicado este año. Muchos de los síntomas de COVID son muy similares a los síntomas del resfriado común o la influenza: congestión, secreción nasal, sensación de dolor, fiebre. El único síntoma de COVID que es relativamente específico de COVID es la pérdida del gusto y el olfato. Por lo tanto, no solemos tener ese síntoma. Entonces, si tiene eso, absolutamente - preocupación por COVID, necesita hablar con su médico. En cierto modo, animaría a las personas a tener un umbral bajo para hablar con su médico sobre hacerse la prueba de COVID para ayudar a resolver eso porque los síntomas pueden ser muy similares.

Varias personas me han dicho, oh, acabo de tener un resfriado que terminó teniendo COVID. Entonces, debido a que hay tanta superposición, esa pieza de prueba seguirá siendo importante durante la temporada de resfriados y gripe de este año. Y las alergias son la pesadilla de nuestra existencia, ¿verdad? Las alergias estacionales, la congestión, la secreción nasal ... a veces es muy complicado de distinguir, pero seguiremos teniendo que pecar de cautelosos y tener un umbral bajo para las pruebas para poder identificar esos casos y asegurarnos de que la propagación sea abortado tanto como sea posible.

Bill Walsh: Déjeme preguntarle acerca de las pruebas. ¿Son efectivas las pruebas de COVID en el hogar?

Katie Passaretti: Sí. Entonces, todas las pruebas para el diagnóstico de infecciones o cualquier cosa tienen ventajas y desventajas. Entonces, las pruebas caseras tienden a ser un tipo de prueba llamada prueba de antígeno. Son más útiles si tiene una alta sospecha clínica. Por lo tanto, es más útil si alguien tiene síntomas que sugieran COVID; un poco menos útil si es asintomático y solo quiere, entre comillas, saber que es positivo.

Es importante saber que puede tener falsos negativos y falsos positivos con esas pruebas. Entonces, si el resultado no coincide con cómo se siente, si tiene síntomas, y específicamente si tiene pérdida del gusto y el olfato, dificultad para respirar y esa prueba es negativa, hable con su médico sobre si otro tipo de prueba que sea más sensible puede resultar útil.

E igualmente, si usa esa prueba debido a un examen en el lugar de trabajo o si quiere viajar y sale positivo, existe ese riesgo, especialmente en alguien sin síntomas, de un falso positivo. Entonces, nuevamente, podría ser algo que desee obtener lo que se llama prueba de PCR, la prueba más sensible que solo se realiza en laboratorios, para asegurarse de que sea realmente positiva.

Creo que estas pruebas son absolutamente convenientes. Absolutamente tienen un papel, son más útiles si tiene síntomas, y simplemente saben que ninguna prueba es perfecta. Y si no coincide, si el resultado no coincide, hable con su médico sobre si algún otro tipo de prueba tiene sentido.

Bill Walsh: Está bien, muy bien. Muchísimas gracias. Lori, volvamos a ti. El gobierno anunció en agosto que hará que las vacunas sean obligatorias para el personal de los asilos de ancianos en todo el país, y las instalaciones que no cumplan correrán el riesgo de perder los fondos de Medicare. Así que tienen un incentivo bastante poderoso para asegurarse de que su personal se vacune. ¿Cuándo espera que esto entre en vigor? ¿Y qué significará para los residentes de hogares de ancianos?

Lori Smetanka: Sí, esperamos ver las reglas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid en cualquier momento. Algunos informes dicen que a finales de este mes, deberíamos ver las reglas. El mandato original que emitieron se había aplicado solo a los hogares de ancianos, pero luego se amplió para que se aplique a todos los trabajadores de la salud.

Y eso parece ser un factor de por qué es posible que las reglas aún no se hayan publicado. Pero sabemos que van a venir, y las instalaciones deben hacer todo lo posible mientras tanto, trabajar con el personal, educarlos, tratar de encontrarlos donde están, en términos de identificar cuáles son sus inquietudes o dudas. son para vacunarse. Y cuanto más puedan hacer eso, antes de este mandato, creo que tendremos más posibilidades de garantizar que las personas continúen permaneciendo en el campo y trabajando en este campo en el futuro. Ya hemos visto entrar en vigor un par de mandatos estatales; en Nueva York, por ejemplo, su mandato estatal ha entrado en vigor.

Y estamos viendo que los mandatos están teniendo un efecto en aumentar la cantidad de personal que se vacuna, y eso definitivamente es lo que queremos ver. Pero todavía tenemos un largo camino por recorrer, como habíamos hablado anteriormente, donde las cifras aún no llegan al 70 por ciento, pero las vacunas han marcado la mayor diferencia. Ha sido el factor más eficaz para detener la propagación del virus en los hogares de ancianos y proteger a los más vulnerables. Así que definitivamente queremos, y ver, definitivamente queremos ver grandes aumentos en la cantidad de personal que se vacuna. Es fundamental. Y debemos recordarle a la gente que no solo es seguro, sino que las instalaciones serán lugares más seguros para trabajar.

Cuantas más personas se vacunen, no son solo los residentes, sino también el personal. Y definitivamente esperamos que las personas que se hayan ido debido a preocupaciones sobre su propia salud y seguridad y la propagación del virus puedan volver a trabajar en el campo nuevamente si sienten que el lugar de trabajo será un lugar más seguro para ellos.

Por lo tanto, esperamos ver las reglas pronto y realmente estamos alentando a las personas a vacunarse lo antes posible.

Bill Walsh: Está bien. Gracias, Lori, por eso. Y ahora es el momento de abordar más preguntas con la Dra. Passaretti y Lori Smetanka. Mike, ¿a quién tenemos en la línea?

Mike Watson: Nuestra próxima llamada es Mary de Texas.

Bill Walsh: Hola, Mary. Bienvenido a nuestro programa. Continúe con su pregunta.

Mary: Gracias por llevarme. Me gustaría saber por qué estos hogares de ancianos no están obligados a asegurarse de que todos los residentes tengan sus vacunas. Mi hija estaba en rehabilitación y le iban a poner una inyección. La echaron de menos antes de que le dieran la inyección. Fue al lugar donde iba a vivir. Su asistente social le aseguró que haría que alguien viniera y le diera una oportunidad. Bueno, nunca aparecieron y ella estuvo allí durante mucho, mucho tiempo. Y luego se enfermó y fue al hospital desde allí. Fue a un nuevo asilo de ancianos y en ese asilo de ancianos nunca le habían puesto la inyección. Ella nunca recibió la vacuna en absoluto.

Y tomó COVID y solo en unos días se fue. Perdí a mi hija el 30 de agosto. Y ella quería la inyección. Las últimas palabras que me dijo fueron: 'Madre, si sobrevivo esto, recibiré las inyecciones incluso si es un Johnson and Johnson', lo que no le gustó, pero estaba dispuesta a aceptarlo. Ella dijo: 'Si tuviera a alguien que me subiera a un automóvil y me llevara a una farmacia, iría ahora'.

Pero mi hija nunca tuvo la oportunidad.

Bill Walsh: Oh, Mary. Lamento mucho oír eso. Déjame, déjame ...

María: Yo también. Y la razón por la que hablo es porque no puedo traer de vuelta a mi hija. Pero tal vez si esto se llama la atención de la gente ... tal vez hagan cumplir que estos hogares de ancianos estarán seguros de que estas pequeñas personas recibieron sus vacunas.

Bill Walsh: Bueno, preguntemos sobre eso. Lori, ¿se requiere que los hogares de ancianos administren vacunas a los residentes? ¿Pueden los residentes rechazarlos? ¿Que esta pasando ahí?

Lori Smetanka: Bueno, primero, me gustaría darte el pésame, Mary, por tu pérdida. Es una pérdida tan grande y algo terrible. Y lo siento mucho por eso. Los hogares de ancianos deben hacer todo lo posible para garantizar que los residentes tengan acceso a las vacunas, a las inyecciones. … Al principio, cuando las vacunas estuvieron disponibles, se desarrollaron asociaciones específicas con las farmacias para garantizar que los farmacéuticos llegaran al lugar o que las personas ingresaran al lugar para entregar las vacunas a los residentes.

Se les exige que mantengan relaciones con las farmacias ahora y que brinden acceso a las vacunas para los residentes que lo deseen. Definitivamente deberían ofrecérselo. En este momento, a los residentes todavía se les permite rechazar las vacunas, al igual que con cualquier otro tratamiento, pero para aquellas personas que rechazan la vacuna, ciertamente se les somete a pruebas más frecuentes, al uso requerido de máscaras protectoras, por ejemplo, u otro equipo de protección, o tener otras restricciones impuestas a su capacidad para participar en actividades o cenas o en otros eventos que puedan estar sucediendo con otros residentes debido al riesgo que puede representar para ellos mismos y para los demás.

Pero la conclusión es que a todos los residentes se les debe ofrecer vacunas, deben tener derecho a ellas siempre que quieran vacunarse. Y las instalaciones tienen la responsabilidad de garantizar que eso suceda. Y han estado trabajando con CMS y los Centros para el Control de Enfermedades y los departamentos estatales de salud pública para garantizar que los hogares de ancianos tengan acceso a las vacunas en la mayor medida posible.

Lo que le sucedió a su hija, de nuevo, lo siento mucho, pero eso no debería estar sucediendo con la gente en este momento.

Bill Walsh: Quiero decir, parece que, Lori, es realmente un momento para defender a tus seres queridos en los asilos de ancianos.

Lori Smetanka: Por supuesto. Y nuevamente, gracias por crear el sitio web donde las personas pueden comunicarse con el ombudsman de cuidados a largo plazo, pero son un excelente recurso de ayuda. Si tiene preguntas o inquietudes o necesita ayuda adicional, ellos pueden brindarle apoyo, al igual que su agencia estatal de licencias y el departamento de salud de su estado.

Bill Walsh: Está bien. Y ese sitio, nuevamente, es theconsumervoice.org/get_help. Allí puede encontrar enlaces al programa del defensor del pueblo en su estado, y estas personas ... es su trabajo todos los días ayudar a defender a personas como nosotros, como todos los consumidores, que interactúan con centros de atención a largo plazo. Comuníquese con ellos, están allí para ayudar.

está bien. Mike, ¿quién es nuestra próxima llamada?

Mike Watson: Nuestro próximo interlocutor es Craig de Minnesota.

Bill Walsh: Hola Craig. Bienvenidos al programa. Continúe con su pregunta, Craig.

Craig: Hola, gracias a todos por hacer el ayuntamiento, ha sido una gran cantidad de información. Y mi más sentido pésame a Mary por su hija; eso es realmente triste y desafortunado. Todo esto ha sido una locura. Pero desde el principio, casi respondiste a mi pregunta. Me han vacunado con el refuerzo de Pfizer durante casi un mes, supongo.

¿Todavía recomiendas, y yo uso máscaras cuando entro en las tiendas, en muchos lugares donde hay gente y trato de evitar a la gente? ¿Ahora recomiendas permanecer fuera de los restaurantes y bares? Quiero decir, no ir, lo que no hemos estado haciendo, mi esposa y yo. ¿Recomienda quedarse fuera del interior de esos lugares y quedarse en los patios, si puede?

Viajaremos por todo el país en unas semanas a California para visitar a familiares y todos están vacunados, lo estarán, pero íbamos a tener mucho cuidado en los hoteles y en todos los lugares a los que iríamos, pero tendremos para conseguir lugares de comida.

Bill Walsh: Gracias, Craig. Preguntémosle al Dr. Passaretti sobre esto. Quiero decir, la gente está pensando en viajar durante las vacaciones, incluso si se han vacunado y recibido un refuerzo. ¿Qué consejo les daría sobre la seguridad, ya sea en sus casas, en restaurantes u otros lugares?

Katie Passaretti: Sí, muy buena pregunta. Entonces, las cosas que hemos visto aumentan el riesgo a lo largo del curso de la pandemia, observando hacia dónde viaja y por dónde está viajando y viendo dónde hay áreas que podrían ser más preocupantes. Así que hay muchos recursos en el sitio de los CDC, sitios locales, que le dan una idea de los casos en comunidades y estados y demás. Entonces, ¿es un área con altas cantidades de transmisión, bajas cantidades de transmisión? Y en aquellas áreas con mayor transmisión, incluso si está vacunado y reforzado, cuando se encuentra en un entorno de mayor riesgo, es decir, en interiores, abarrotados, cuando no sabe si las personas están vacunadas, no vacunadas, especialmente los tipos de restaurantes donde puede estar enmascarado o no; puede tener sentido pecar de cauteloso y elegir esos entornos al aire libre.

Continuará siendo como cuál es el riesgo de adónde vas y eliminar ese riesgo para ti personalmente. Así que yo sigo disfrutando de comer afuera donde hay aire libre, buena circulación de aire y usar una máscara cuando está adentro. Ahora, estoy en un área que todavía tiene una buena cantidad de preadmisión y una tasa de vacunación relativamente mediocre.

Entonces eso puede ser diferente en un área donde todo está bajo control, el 90 por ciento de la población está vacunada. Entonces mi nivel de comodidad aumenta con comer adentro y todo eso. Entonces, desafortunadamente, no hay una respuesta simple para eso. Va a ver cuál es el riesgo de la configuración. Los entornos de menor riesgo son donde se sienta cómodo, las tasas de vacunación son altas, el exterior es más seguro que el interior. Y la densidad de personas, la circulación del aire, el tipo de densidad de personas más alta en un espacio, los riesgos más altos. Así que esas son las situaciones a tener en cuenta y tomar una decisión informada sobre qué medidas de protección tomar.

Bill Walsh: Está bien. Gracias por eso. Mike, tomemos otra pregunta.

Mike Watson: Está bien. Nuestra próxima pregunta será de Facebook. Y Sandy pregunta: "Si se solicita, ¿se requiere que los asilos de ancianos me digan el estado de vacunación del cuidador de mi ser querido?"

Bill Walsh: Hmm. Esa es una pregunta interesante. Lori, ¿puedes ayudarme con eso? Y tal vez hablar también, de manera más amplia, sobre lo que exigen los derechos de las familias, ya sea visibilidad o si se trata de recibir una vacuna para su ser querido, como Mary estaba hablando.

Lori Smetanka: Claro. Por lo tanto, las instalaciones deben informarle las tasas porcentuales de vacunación entre el personal y los residentes, pero no le brindarán información específica sobre un cuidador en particular o un residente en particular. Entonces, esa es información que se mantiene privada para esas personas y no se hace pública ni se comparte con otros.

Con suerte, ya están compartiendo esa información contigo. Y como mencioné antes, los porcentajes de las tasas de vacunación son algo que los asilos de ancianos deben informar al gobierno federal, y están publicados en el sitio web del gobierno federal en este momento en comparación de cuidados, donde puede obtener esa información específica, ciertamente no hay razón para mantener ese secreto. Es algo que la gente quiere saber y les ayuda a tomar decisiones informadas no solo sobre si quieren que un ser querido vaya a ese asilo de ancianos, sino también si quieren que su ser querido se quede en ese asilo de ancianos o cómo pueden responder. a visitas o interacciones con esa instalación durante ese tiempo.

Bill Walsh: Está bien. Gracias por eso, Lori. Mike, tomemos otra pregunta.

Mike Watson: Está bien. Nuestra siguiente pregunta será Philip de Ohio.

Bill Walsh: Hola Philip. Bienvenidos al programa. Continúe con su pregunta.

Philip: Gracias. Mi pregunta era ... ¿durante cuánto tiempo la vacuna de refuerzo le brinda un buen nivel de protección? ¿Tendremos que seguir tomando inyecciones de refuerzo cada seis meses u ocho meses o una al año, algo así?

Bill Walsh: Sí, es una buena pregunta. Le preguntaré al doctor Passaretti al respecto. Supongo que dirás que todavía no estamos seguros.

Katie Passaretti: Absolutamente correcto. Y es una gran pregunta. Es una pregunta con la que hemos estado luchando desde que la vacuna estuvo disponible por primera vez. Pero la realidad es que todavía no lo sabemos. Tenemos experiencia con muchas vacunas en el pasado en las que un refuerzo en un momento dado es suficiente para brindarle la protección que necesita, y es posible que no necesite otra.

Pero creo que, mi sospecha, la sospecha general es que COVID es un virus respiratorio, y hemos visto que con delta y otras variantes, el virus cambia con el tiempo. Entonces, en última instancia, puede ser algo como la gripe en la que recibimos una vacuna anual porque ese virus cambia constantemente y necesitamos aumentar nuestra respuesta inmune, nuestra protección.

Pero creo que simplemente necesitamos más tiempo para saberlo con certeza. Y como hemos visto durante los últimos dos años, continuaremos aprendiendo y adaptando la respuesta en función de los datos a medida que evolucionan.

Bill Walsh: Bueno, y como ha sucedido con esta pandemia desde el principio, la gente solo necesita estar atenta, estar atenta a las noticias y escuchar a los expertos para saber qué sucederá a continuación.

Me gustaría agradecer a nuestros dos expertos por responder a todas nuestras preguntas. Esta ha sido una discusión realmente informativa. Y gracias a nuestros miembros, voluntarios y oyentes de AARP por participar en esta discusión también.

AARP, una organización de membresía sin fines de lucro y no partidista, ha estado trabajando para promover la salud y el bienestar de los estadounidenses mayores durante más de 60 años. Y frente a esta crisis, estamos brindando información y recursos para ayudar a los adultos mayores y a quienes los cuidan a protegerse del virus, prevenir su propagación a otros, mientras se cuidan a sí mismos.

Todos los recursos a los que se hace referencia hoy, incluida una grabación del evento de preguntas y respuestas, se pueden encontrar en aarp.org/coronavirus a partir de mañana, 22 de octubre. Vaya allí si su pregunta no fue respondida, y también encontrará las últimas actualizaciones. como información creada específicamente para adultos mayores y cuidadores familiares. Esperamos que haya aprendido algo que pueda ayudarlo a usted y a sus seres queridos a mantenerse saludables.

Únase a nosotros el 4 de noviembre a la 1 pm ET para otro evento en vivo, respondiendo sus preguntas sobre el coronavirus. Esperamos que pueda unirse a nosotros. Gracias tenga un buen día. Con esto concluye nuestra llamada.

[00:00:00] Bill Walsh: Hola. Soy el vicepresidente de AARP, Bill Walsh, y quiero darles la bienvenida a esta importante discusión sobre el coronavirus. Antes de comenzar, si desea escuchar este ayuntamiento telefónico en español, presione * cero en el teclado de su teléfono.

[00:00:23] AARP, una organización de membresía no partidista y sin fines de lucro, ha estado trabajando para promover la salud y el bienestar de los estadounidenses mayores durante más de 60 años. Y frente a la pandemia mundial de coronavirus, AARP proporciona información y recursos para ayudar a los adultos mayores y a quienes los cuidan. La semana pasada trajo una ola de buenas noticias sobre el refuerzo de la vacuna COVID-19, las inyecciones y los tratamientos, pero también generó muchas preguntas sobre quién es elegible y cuándo. En todo el país, el número de casos nuevos de COVID continúa con una tendencia constante a la baja, lo cual es una buena noticia.

[00:01:00] Sin embargo, es una historia diferente en los hogares de ancianos de la nación, donde hemos visto un aumento en los casos nuevos y las muertes relacionadas con COVID. Hoy escucharemos a un impresionante panel de expertos sobre estos temas y más. Si ha participado anteriormente en uno de nuestros tele-town hall, sabrá que esto es similar a un programa de radio y tiene la oportunidad de hacer sus preguntas en vivo.

[00:01:23] Para aquellos de ustedes que se unan a nosotros por teléfono, si desea hacer una pregunta sobre la pandemia, presione * 3 en su teléfono para comunicarse con un miembro del personal de AARP que anotará su nombre y su pregunta. y colocarte en una cola para hacer esa pregunta en vivo. Si se une a Facebook o YouTube, puede publicar su pregunta en la sección de comentarios.

[00:01:44] Tenemos algunos invitados sobresalientes que se unen a nosotros hoy, incluido un experto en enfermedades infecciosas y otro sobre cuidados familiares. También nos acompañará mi colega de AARP Mike Watson, quien ayudará a facilitar sus llamadas hoy. Este evento se está grabando y puedes acceder a la grabación en aarp.org/coronavirus.

[00:02:24] Ahora me gustaría dar la bienvenida a nuestros invitados. Katie Passaretti, MD, es la epidemióloga principal de Atrium Health en el sureste.

[00:02:53] Bienvenido al programa, Dr. Passaretti.

[00:02:58] Bill Walsh: Está bien. Y nuestra otra invitada es Lori Smetanka. Lori es la directora ejecutiva de National Consumer Voice for Quality Long-Term Care. Bienvenida de nuevo al programa, Lori.

[00:03:09] Lori Smetanka: Gracias, Bill. Encantado de estar aquí.

[00:03:11] Bill Walsh: Sigamos adelante y comencemos con la discusión. Dr. Passaretti, comencemos por usted. Sé que nuestros oyentes tienen muchas preguntas sobre las inyecciones de refuerzo. ¿Le importaría repasar los conceptos básicos para nosotros y los desarrollos de esta semana? ¿Quien es elegible? ¿Puedes mezclar marcas? Y, por supuesto, hay un refuerzo para la vacuna Pfizer. ¿Hay un refuerzo para J & J y Moderna a punto de ser aprobado?

[00:03:46] Katie Passaretti: Grandes preguntas. Han sido un par de semanas de tipo de información en evolución. Solo para establecer el nivel primero, quiero hacer la distinción entre las terceras dosis para las personas que están moderada o severamente inmunodeprimidas, que están destinadas a lograr que aquellas personas cuya protección del sistema inmunológico sea menor al mismo nivel de protección que alguien con un comillas sin comillas sistema inmunológico normal. Y eso ha sido aprobado tanto para Pfizer como para Moderna. Cuando hablamos de refuerzos, estamos hablando de un uso más amplio de una dosis adicional de vacuna, porque con el tiempo, la protección de la vacuna ha disminuido un poco. Entonces, lo que está aprobado actualmente es si inicialmente fue vacunado por completo con Pfizer, ambas dosis, al menos con seis meses de anticipación, y se consideró de alto riesgo.

[00:04:44] Entonces, los recomendados para recibir el refuerzo son las personas, todas las personas mayores de 65 años, y luego cualquier persona entre 50 y 65 que tenga otros problemas médicos, se recomienda. Y las personas que pueden considerar un refuerzo dentro de las recomendaciones actuales son aquellas de 18 a 50, nuevamente, con otras afecciones médicas, que pueden ser diabetes, obesidad, el tipo de cosas habituales que hemos escuchado durante la pandemia, o personas que están en alto riesgo de exposición debido a entornos laborales o institucionales. Así que, como los trabajadores de la salud como yo, podemos seguir adelante y recibir un refuerzo. Entonces, la discusión actual, y diré que los CDC y ACIP, que es el grupo de científicos que opinan en los EE. UU. Sobre las recomendaciones de inmunización, se están reuniendo mientras hablamos sobre Moderna, Johnson y Johnson, y si podemos mezclar y combinar diferentes tipos de vacunas.

[00:05:51] El grupo asesor de vacunas de la FDA se reunió durante la semana pasada, y su recomendación que será considerada por ACIP y CDC para Moderna es esencialmente exactamente lo que dije de Pfizer. Entonces, más de seis meses después, es un grupo de alto riesgo, es razonable obtener un refuerzo para aumentar ese nivel de protección. Johnson y Johnson, parece que las recomendaciones serán diferentes. Y eso refleja que Johnson y Johnson al inicio tienen una efectividad un poco menor en la prevención de enfermedades causadas por COVID. Entonces, para esa vacuna en particular, lo que la FDA ha aprobado es para cualquier persona, no solo de alto riesgo, que afectó a Johnson y Johnson, si faltan más de dos meses para recibir Johnson y Johnson, considere la posibilidad de recibir un refuerzo para aumentar ese nivel. de protección.

[00:06:51] El otro tipo de pregunta candente en la mente de todos es ¿podemos mezclar y combinar diferentes vacunas? Entonces, todas las vacunas se han estudiado principalmente de forma aislada, ¿verdad? Entonces, Pfizer, Pfizer; Moderna con Moderna. Estamos empezando a obtener una pista de datos, tanto de Europa como de un estudio de los NIH publicado recientemente, lo que sugiere que, uno, no hay ningún daño asociado con la combinación y combinación de vacunas. Y dos, en algunos casos específicamente si recibió el tipo de vacuna Johnson and Johnson, en realidad puede haber una protección adicional ofrecida al obtener ARNm, por lo que es Pfizer o Moderna. Entonces esos datos son muy tempranos. Será interesante ver lo que recomiendan los CDC. La FDA ha abierto la puerta a más mezclas y combinaciones.

[00:07:49] Entonces, esa es la pieza que será interesante para ver dónde sale el CDC al final de hoy. Sospecho que también dirán que es razonable considerar mezclar y combinar vacunas, pero debemos estar atentos para ver cuáles son las recomendaciones oficiales.

[00:08:06] Bill Walsh: Mucho más por venir en ese frente. Muchas gracias por eso, Dr. Passaretti. Y déjame hacer un seguimiento rápido. Entonces, si está completamente vacunado con un refuerzo, ¿aún puede portar y propagar el virus? Pregunté porque me pregunto en qué circunstancias es necesario enmascarar la distancia social si te han vacunado y recibido un refuerzo, y todos hemos visto grandes multitudes en eventos públicos y de entretenimiento.

[00:08:31] ¿Es esto un motivo de preocupación, dado que un núcleo del país todavía no está vacunado?

[00:08:37] Katie Passaretti: Sí, entonces las vacunas son increíbles. Han salvado millones y millones de vidas, pero no son perfectos. Entonces, sí, alguien que esté completamente vacunado, incluso con un refuerzo, podría potencialmente portar y propagar el virus. Habiendo dicho eso, su riesgo de infectarse, el tiempo que puede transmitir el virus es mucho menor si está vacunado. Y Pfizer acaba de publicar hoy datos que muestran una protección del 95 por ciento contra cualquier infección si recibe un refuerzo. Para que el refuerzo aumente su nivel de protección, las vacunas son excelentes en la línea de base para disminuir ese riesgo en general, disminuir el riesgo de que usted se infecte y se contagie a otras personas, y ese refuerzo ayuda a aumentar eso. Creo que, afortunadamente, como usted mencionó, estamos disminuyendo en casos. El nivel de carga comunitaria está disminuyendo después de este tipo de fuerte y fuerte aumento de delta en los últimos meses, pero a medida que obtenemos refuerzos y niveles más altos de vacunación de referencia en nuestras comunidades, esa cantidad de casos comunitarios disminuye. , cosas como eventos más grandes, particularmente al aire libre, se vuelven menos riesgosas. Así que creo que nos dirigimos hacia una zona mejor. Creo que para muchas personas, los impulsores pueden ayudar a prevenir esa propagación y son algo bueno para seguir adelante.

[00:10:10] Bill Walsh: Muy bien. Muchísimas gracias. Ahora Lori, volvamos a ti. Acabamos de escuchar al Dr. Passaretti hablar sobre una tendencia a la baja constante en los casos nuevos, pero esa no es la misma historia en los hogares de ancianos del país. … Hemos visto que el número de muertes en hogares de ancianos por COVID casi se duplicó en septiembre. ¿Qué está causando ese pico?

[00:10:39] Lori Smetanka: Claro. Las cifras entre julio y septiembre han aumentado significativamente: casi un 400 por ciento en términos de casos, y cifras más altas también con respecto a las muertes. Y sabemos que el aumento se debe principalmente a la variante delta, pero a eso contribuye las bajas tasas de vacunación entre el personal y otros que lo están trayendo a las instalaciones, donde luego se propaga rápidamente entre el personal y los residentes.

[00:11:08] Esta población sigue siendo muy vulnerable al COVID, y la propagación en el entorno es tan alarmante por lo vulnerables que pueden ser. Afortunadamente, casi el 90 por ciento de los residentes han sido vacunados, pero muchos son susceptibles a las infecciones irruptivas. Y eso, obviamente, ha sido un gran problema.

[00:11:30] Otra parte es que a medida que aumentan los números, es importante señalar que el COVID aumenta ... no son solo los casos de COVID, sino que también afecta la capacidad de los residentes para recibir visitas de familiares y amigos. , su capacidad para participar en actividades grupales, comidas en el comedor y más. Y entonces realmente conduce al aislamiento de los residentes, y el impacto de eso, que hemos visto durante el último año y medio, ha sido significativo en la salud física y mental de los residentes. Así que realmente queremos asegurarnos de bajar esos números nuevamente. El factor más importante que ha ayudado a proteger a los residentes ha sido la vacuna, por lo que recomendamos encarecidamente a todo el personal, los residentes, las familias y cualquier persona que ingrese a un asilo de ancianos a que se vacune y se asegure de que se sigan los protocolos adecuados de prevención de infecciones.

[00:12:21] Bill Walsh: Bueno, déjame profundizar un poco en eso. Estaba hablando de las tasas de vacunación entre el personal de los asilos de ancianos. Y en este momento está en alrededor del 65 por ciento en todo el país. Ahora, algunos estados han ordenado vacunas para el personal de hogares de ancianos, pero otros han aprobado leyes que prohíben a los empleadores exigir vacunas. Para las familias, esto puede resultar realmente confuso. ¿Qué preguntas deben hacer las familias si tienen un ser querido en un asilo de ancianos y qué información deben esperar obtener?

[00:12:51] ¿Y qué hay de la vida asistida? Quiero decir, no tenemos la misma visibilidad en las instalaciones de vida asistida que en los hogares de ancianos, ¿verdad?

[00:13:00] Lori Smetanka: Correcto. Absolutamente. Definitivamente es confuso para las familias con todas las diferentes reglas, los diferentes mandatos y plazos que están sucediendo. Por lo tanto, es importante prestar atención a lo que está sucediendo en su estado y saber cuáles son las reglas, pero también saber qué está sucediendo en su hogar de ancianos o en los hogares de ancianos de sus seres queridos.

[00:13:18] Entonces, para cualquier centro de atención a largo plazo, esto incluye hogares de ancianos o centros de vida asistida, alentamos a los residentes y las familias a hacer preguntas sobre las tasas de vacunación de los residentes y el personal. Si bien no le darán información personal sobre quién está y quién no está vacunado, deben informarle sin ningún problema cuál es el porcentaje de residentes y personal que está vacunado.

[00:13:42] Y como mencioné, cerca del 90 por ciento de los residentes, y usted notó que más del 65 por ciento del personal, ha sido vacunado hasta ahora.

[00:13:52] También deberían preguntar a las instalaciones qué están haciendo para alentar y apoyar a su personal a vacunarse, asegurándose de que todos los nuevos residentes que ingresan a las instalaciones estén vacunados o tengan acceso a las vacunas, y cómo están trabajando para proteger a los residentes de la propagación del COVID. ¿Tienen sus políticas y procedimientos establecidos que deben ser seguidos por todos los que ingresan a las instalaciones para prevenir la propagación del COVID? ¿Se aseguran de que los sigan? ¿Se está capacitando al personal de manera adecuada y están brindando información a los residentes y las familias al respecto? En este momento, no hay excusa para que el personal y otros no tengan la información que necesitan o no estén capacitados adecuadamente en los protocolos de prevención de infecciones.

[00:14:37] La ​​otra cosa a recordar es que… el gobierno federal también está publicando tasas de vacunación en su sitio web de comparación de cuidados, que es donde puede obtener información sobre hogares de ancianos. Y ese sitio web es medicare.gov. Y puede hacer clic en su sitio de comparación de cuidados y obtener información, y puede obtener las tasas de vacunación reales para el personal y los residentes de los hogares de ancianos en ese sitio. Para la vida asistida, depende más de la información que proporciona el estado, por lo que ciertamente puede preguntarle a su hogar de ancianos o comunicarse con el departamento de salud de su estado para obtener más información al respecto.

[00:15:14] Pero estamos viendo decrecer mandatos en algunos estados para que los trabajadores sean vacunados. Como usted sabe, estamos viendo muchos empleadores, tanto proveedores de atención médica como otros empleadores, que exigen que los trabajadores se vacunen. Y el gobierno federal ha emitido un mandato, y estamos esperando más información sobre eso y su implementación pronto.

[00:15:35] Bill Walsh: Muy bien. Gracias, Lori. Un consejo estupendo.

[00:15:44] Vamos a llegar a esas preguntas en vivo en breve, pero antes de hacerlo, quiero traer a Megan O'Reilly. Megan es la vicepresidenta de salud, familia y asuntos gubernamentales de AARP. Bienvenida, Megan.

[00:16:02] Megan O'Reilly: Encantada de estar aquí, Bill.

[00:16:04] Bill Walsh: Además de compartir la información más reciente sobre el coronavirus, nos gustaría tomarnos unos minutos para actualizar a nuestros oyentes sobre temas importantes que enfrenta el Congreso. Megan, gracias por acompañarnos hoy. ¿Qué nos puede decir acerca de lo que AARP está luchando en este momento que ayudará a los estadounidenses mayores?

[00:16:23] Megan O'Reilly: Gracias Bill. Sabe, nuestra lucha para reducir los precios de los medicamentos recetados sigue siendo una de nuestras mayores prioridades. Instamos al Congreso a permitir que Medicare negocie los precios de los medicamentos con las compañías farmacéuticas, a pesar de los anuncios a nivel nacional que las compañías farmacéuticas están publicando y que dicen que limitaría las opciones para los consumidores. La negociación de Medicare en realidad mantendría las opciones y reduciría drásticamente el precio de los medicamentos que salvan vidas, lo que beneficiaría a todos los estadounidenses. También estamos luchando para que se agreguen beneficios dentales, auditivos y de la vista a la cobertura de Medicare.

[00:16:56] Bill Walsh: Bueno, eso sería genial. Y además de Medicare, AARP lucha para proteger el Seguro Social. Ha habido algunas noticias sobre el Seguro Social esta semana, ¿no?

[00:17:06] Megan O'Reilly: Sí. El Congreso anunció recientemente que el costo de vida más alto del Seguro Social aumentó en 40 años. Aquellos que reciban beneficios del Seguro Social recibirán un aumento del 5.9 por ciento en los cheques el próximo año, un promedio de alrededor de $ 92 al mes. Esto ayudará enormemente a los estadounidenses mayores y discapacitados a mantenerse al día con los precios en aumento.

[00:17:26] Bill Walsh: Es una noticia fantástica.

[00:17:30] Megan O'Reilly: Lo es. Muchos jubilados nos dicen que lo que pagan en el supermercado o por servicios públicos o medicamentos recetados aumenta mucho más rápido de lo que pueden cubrir sus cheques del Seguro Social. Estos aumentos en el costo de vida son cruciales para ayudar a mantenerse al día con estos costos crecientes. Dicho esto, también necesitamos fortalecer y proteger el Seguro Social a largo plazo, de modo que quienes contribuyeron al programa durante su vida laboral puedan contar con recibir los beneficios que se han ganado.

[00:17:56] Bill Walsh: Ahora, hoy hemos estado aprendiendo más sobre la crisis que todavía enfrentan los asilos de ancianos frente al COVID-19. Trágicamente, ha habido más de 2,000 muertes de residentes de hogares de ancianos solo en el último mes. ¿Lo que está ocurriendo allí?

[00:18:15] Megan O'Reilly: COVID continúa devastando hogares de ancianos en todo el país. Vemos demasiadas infecciones y muertes en estas instalaciones. AARP está liderando el camino en el análisis e informe de cómo COVID impacta en los hogares de ancianos y abogamos por una mayor protección. Tenemos la esperanza de que, al arrojar luz sobre lo que está sucediendo, las familias tengan la información que necesitan para tomar decisiones y los formuladores de políticas darán prioridad a la seguridad de los hogares de ancianos altamente vulnerables.

[00:18:44] Bill Walsh: ¿Cómo puede la gente saber más sobre lo que sucede dentro de los hogares de ancianos?

[00:18:50] Megan O'Reilly: AARP tiene un sitio web muy informativo llamado panel de control de hogares de ancianos, que se dedica a rastrear y analizar datos COVID en hogares de ancianos. Hemos alojado este panel en línea durante un año completo. Esta información puede ayudar a las familias a abogar por sus seres queridos. Cualquiera puede visitarnos en línea y obtener más información en aarp.org/nursinghomedashboard.

[00:19:16] Bill Walsh: Está bien. Eso es aarp.org/nursinghomedashboard. Toda una palabra. Muchas gracias por estar aquí, Megan, y darnos esas actualizaciones.

[00:19:28] Megan O'Reilly: Genial. Gracias.

[00:19:29] Bill Walsh: Ahora es el momento de abordar sus preguntas sobre el coronavirus con el Dr. Passaretti y Lori Smetanka. … Me gustaría traer a mi colega de AARP Mike Watson para ayudar a facilitar sus llamadas hoy. Bienvenido, Mike.

[00:20:04] Mike Watson: Gracias, Bill. Encantado de estar aquí.

[00:20:05] Bill Walsh: Muy bien, tomemos nuestra primera pregunta.

[00:20:10] Mike Watson: Nuestra primera pregunta será BJ de Louisiana.

[00:20:14] Bill Walsh: Hola, BJ. Bienvenidos al programa. Continúe con su pregunta.

[00:20:19] BJ: Muchas gracias. Y seguro que estamos disfrutando de toda la información que nos estás brindando. Mi pregunta es, vimos a nuestro famoso gobernador, John Bel Edwards, recibir su refuerzo para COVID así como también su vacuna contra la gripe hace un par de semanas, una en el brazo derecho y otra en el brazo izquierdo. Mi pregunta es, como enfermera, sostenemos que si nunca ha tenido ningún tipo de reacción negativa para su vacuna contra la gripe, aún debe esperar. ... Si recibe su vacuna contra la gripe y luego espera dos, tres semanas o incluso un mes antes de recibir su refuerzo de COVID, porque si los toma simultáneamente, si tiene una reacción, no sabrá a qué está reaccionando - del refuerzo COVID o de la vacuna contra la gripe. Así que esa era mi pregunta, pero eso es lo que he hecho. Esa es mi razón fundamental para mantenerme alejada de mi madre y de mí; ella tiene 95 y yo 76. Entonces, solo quiero algunos comentarios sobre eso y cuán relevante crees que es para esa razón en particular.

[00:21:25] Bill Walsh: Creo que es una gran pregunta. Dr. Passaretti, ¿puede abordar eso?

[00:21:31] Katie Passaretti: Sí, realmente es una gran pregunta, y una pregunta importante. Al principio, cuando se lanzaron las vacunas COVID, se recomendó separar la vacuna COVID de otros tipos de vacunas en 14 días. Lo que hemos visto desde entonces es que realmente no hay mayores riesgos por recibir dos tipos diferentes de vacunas al mismo tiempo, ni hay un impacto en la efectividad de cualquiera de las vacunas. Entonces esa recomendación de espaciar las vacunas se fue y yo hice lo mismo que su gobernador. Recibí mi vacuna contra la gripe y mi vacuna COVID como especialista en enfermedades infecciosas, mirando estos datos, el mismo día, a la misma hora. Y creo que es importante reconocer que nos dirigimos a la temporada de gripe y que estamos bajando de un gran aumento de casos de COVID.

[00:22:31] Entonces, desafortunadamente, la anticipación es que la temporada de gripe será peor este año que el año pasado porque grandes partes del país no se están enmascarando y algunas de esas medidas de distanciamiento han desaparecido. Por lo tanto, asegurarnos de proteger a las personas tanto como podamos de la infección por COVID y la influenza es muy importante en este momento y que realmente está bien seguir adelante y obtener esas vacunas al mismo tiempo, ya sea que se trate de la gripe en COVID, COVID. y el tétanos, cualquiera de esos ahora, realmente alentaría a las personas a seguir adelante y hacer lo que tenga sentido para ellos personalmente. Pero está bien recibir las vacunas al mismo tiempo.

[00:23:15] Bill Walsh: Genial. BUENO. Gracias por eso, Dr. Passaretti. Mike, ¿quién es nuestra próxima llamada?

[00:23:21] Mike Watson: Entonces, nuestra próxima pregunta será de Lisa en línea. Y Lisa pregunta: “¿Qué pasa si alguien da positivo en un asilo de ancianos? ¿Están aislados? ¿Los llevan a un hospital? ¿Qué tipos de controles de infecciones existen? "

[00:23:35] Bill Walsh: Lori, me pregunto si puedes abordar esto. Supongo que en cierto modo importa en qué estado se encuentra, pero ¿puede hacer alguna afirmación general y dejar que nuestros oyentes sepan cómo averiguar más?

[00:23:45] Lori Smetanka: Claro. Entonces, si una persona da positivo en una prueba en un hogar de ancianos, es puesta en cuarentena. Si es un residente, será puesto en cuarentena en el lugar, y si es un miembro del personal, tendrá que irse y ponerlo en cuarentena en casa. Están aislados por un período de tiempo. Habrá pruebas continuas durante el tiempo que estén en cuarentena hasta que reciban pruebas negativas o completen su período de cuarentena. El hecho de que los lleven o no al hospital dependerá de sus síntomas. Entonces, si necesitan atención médica adicional, lo más probable es que sean transferidos, pero de lo contrario, es posible que solo sean tratados en el lugar en la instalación. Mientras alguien está en cuarentena, una de las cosas que debe recordar es que, si bien generalmente no pueden recibir solo visitantes generales, aún son elegibles para recibir visitas de atención compasiva. Entonces, si necesitan asistencia especial o apoyos especiales debido a la preocupación por el deterioro o el impacto de estar aislados, aún son elegibles para visitas de atención compasiva. O si están al final de la vida, aún podrían recibir visitas de sus familiares al final de la vida.

[00:25:00] Bill Walsh: Déjame seguir con eso. Si alguien da positivo en la prueba en un centro de enfermería especializada, ¿es un requisito que se notifique a las familias, incluso a las familias de otros residentes?

[00:25:13] Lori Smetanka: Bueno, esa es una muy buena pregunta. Sin duda, deben notificar a la familia del residente que dé positivo en la prueba. Pueden notificar o no a las familias de otros residentes. Ciertamente, tiene sentido informar a los miembros de la familia que alguien en la instalación ha dado positivo para que ellos mismos también puedan hacerse la prueba si es necesario rastrear el contacto o si han estado en la instalación y han pasado algún tiempo alrededor ellos.

[00:25:46] Así que creo que es una buena práctica informar a la gente, pero ciertamente si no hay ningún requisito de que la instalación se lo informe a otras familias en este momento. Pero ciertamente la familia del residente, si un residente da positivo, ciertamente debe ser notificado.

[00:26:02] Bill Walsh: Está bien. Muchas gracias, Lori. Mike, ¿quién es nuestra próxima llamada?

[00:26:06] Mike Watson: Nuestra próxima llamada será Jane de California.

[00:26:10] Bill Walsh: Hola Jane, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

[00:26:15] Jane: Oh, hola. Escuché al Dr. Fauci y a otros médicos en los medios decir que deberíamos disfrutar de las vacaciones. Y me pregunto, ¿qué tal las personas mayores de 75 años con parientes que se quedarán con ellos durante algunas semanas? Para entonces, todo el mundo estará animado. Y son de lugares que tienen peores estadísticas que qué, dónde vivo o dónde vive la persona. ¿Entonces cómo hacemos eso? ¿Disfrutar de las vacaciones y traer gente nueva a nuestro redil, por así decirlo, en nuestra casa, para estar allí por un tiempo? No estoy seguro de cómo hacer eso.

[00:26:50] Bill Walsh: Averigüemos, Jane. Esa es una pregunta muy oportuna. Dr. Passaretti, ¿puede darnos algún consejo?

[00:26:57] Katie Passaretti: Sí, es una gran pregunta. Y entonces, tan importante ... no solo COVID ha tenido un gran impacto en todos, sino que el aislamiento y el impacto emocional y psicológico de COVID parece no tener fin. Y una gran parte de eso es poder volver a conectar con la gente, volver a conectar con sus seres queridos. Por lo tanto, es importante descubrir cómo poder ver a las personas que amamos de la manera más segura posible.

[00:27:28] Creo que hay un poco de evaluación de riesgo individual que debe continuar. Entonces, lo más importante que podemos hacer es asegurarnos de que todos los que asistan estén vacunados. Y si son elegibles para refuerzos, continúe y obtenga un refuerzo que disminuya su riesgo. No importa cuál sea su estado de vacunación, asegúrese de que si alguien tiene algún síntoma de estar enfermo, y eso podría ser COVID, podría ser gripe, podría ser otra cosa.

[00:27:54] No deberíamos en ningún tipo de situación, mezclar y combinar si hay alguien con algún síntoma. Y luego, si va a salir de casa en entornos de mayor riesgo, en particular en interiores, puede tener sentido enmascarar si está mezclando grupos y todo eso. Pero sí creo que, observar la prevalencia de casos en su comunidad, la cantidad de casos en su comunidad, tomar esos pasos adicionales para asegurarse de que nadie esté enfermo, que todos estén vacunados, usar máscaras donde tenga sentido en entornos de mayor riesgo, tiene sentido. para la gran mayoría de personas.

[00:28:31] Diré, para las personas que tienen un mayor riesgo, entonces la edad es una de esas, pero como si tuvieras un sistema inmunológico débil además de ser anciano, en esos casos podría aconsejar a alguien, incluso con esos seres queridos que visitan, tratan de usar máscaras, esa capa adicional de protección, para asegurarse de que realmente está haciendo todo lo posible para mantenerse saludable, pero aún interactuar [con] sus seres queridos.

[00:28:59] Bill Walsh: Muy bien. Gracias por eso. Mike, tomemos otra pregunta.

[00:29:04] Mike Watson: Nuestra próxima pregunta será de YouTube. Y este es un fotógrafo agachado que hace la pregunta sobre la inmunidad a las vacunas versus la inmunidad al virus COVID, especialmente en lo que respecta a los refuerzos. "Existe cierto desacuerdo en cuanto a si los que han tenido el virus tienen la misma inmunidad que los que están vacunados y si ambos deben recibir la dosis de refuerzo".

[00:29:25] Bill Walsh: Hmm. Esa es una pregunta interesante, Dr. Passaretti, ¿puede manejar esa?

[00:29:30] Katie Passaretti: Sí, claro. Por lo tanto, todavía estamos aprendiendo mucho sobre la protección después, entre comillas, de una infección natural. Por tanto, el problema de la infección natural es que no todo el mundo tiene el mismo nivel de enfermedad. Algunas personas no tienen síntomas. Algunas personas tienen síntomas muy leves. Algunas personas están realmente enfermas. Algunas personas tienen una especie de sistema inmunológico normal, otras no. Entonces, con todas esas variables, es mucho menos consistente cómo se protege a un individuo después de una infección natural contra una infección futura. Si tiene menos síntomas, es posible que esté protegido durante un período corto de tiempo, pero no durante seis meses. Entonces hay muchas variables.

[00:30:15] Entonces esa es parte de la razón por la que se ha recomendado la vacuna COVID, incluso si ha tenido una infección previa, para tratar de obtener un nivel constante de protección y, honestamente, los estudios que se han realizado para analizar las vacunas después de una infección natural muestran algunos de los niveles más altos de anticuerpos, niveles de protección.

[00:30:39] Entonces, ¿creo que las personas que tenían infecciones naturales deberían estar al frente de la fila para recibir un refuerzo? No, probablemente tengan un poco más de protección, pero cuanto más se aleje de la infección, menos consistente será ese nivel de protección, y un refuerzo puede tener sentido. Y, en particular, si es una persona de alto riesgo, ese nivel adicional de protección tiene sentido.

[00:31:03] Y la buena noticia es que no hemos visto ninguna evidencia de un aumento de los efectos secundarios o daños por recibir la vacuna después de las infecciones naturales. Por lo tanto, no hay inconvenientes, ningún beneficio potencial, considere hacerlo, especialmente a medida que se aleja cada vez más de su infección natural.

[00:31:21] Bill Walsh: ¿Y hemos visto efectos secundarios con los refuerzos?

[00:31:26] Katie Passaretti: Sí, gran pregunta. Así que, obviamente, estamos relativamente al principio del viaje de refuerzo, pero lo que muestran los estudios que se han realizado hasta ahora sobre el refuerzo es que los efectos secundarios son muy similares a los que vimos con las segundas dosis. Entonces, dolor en el brazo, 24 a 48 horas de sensación de agotamiento, un poco de dolor, pero sin cambios en los efectos secundarios importantes, efectos secundarios graves ni nada por el estilo. Entonces, por lo general, de corta duración, se siente mal durante 24 o 48 horas, y luego vuelve a la normalidad para la mayoría de las personas con refuerzos.

[00:32:01] Bill Walsh: Está bien. Gracias, Dr. Passaretti, por eso. Mike, tomemos otra pregunta.

[00:32:05] Mike Watson: Está bien. Nuestra siguiente pregunta será Jan de Illinois.

[00:32:10] Bill Walsh: Hola Jan, bienvenido al programa. Continúe con su pregunta.

[00:32:14] Jan: Hola. Me preocupan mucho las personas que están en hogares de ancianos. Tienen la menor cantidad de protección en lo que a mí respecta, porque no tienen a nadie que venga a controlarlos como miembros de la familia, y no tienen ninguna forma de protegerse realmente. Y me gustaría ver más visitas sin previo aviso del departamento de salud para verificar las condiciones, porque cualquier persona con la que he hablado que está en un hogar de ancianos o en una residencia asistida dice lo mismo: no hay suficiente ayuda. Y siento que son los más vulnerables a no recibir la atención adecuada que realmente necesitan en este momento. Y me gustaría que se destinara más dinero a proteger a las personas que necesitan más protección.

[00:33:10] Bill Walsh: Correcto. Lori, hablemos del punto de Jan aquí. Una es que ella está señalando lo que creo que muchos de nosotros que hemos estado en hogares de ancianos e instalaciones de vida asistida hemos visto, que es una escasez de mano de obra, y eso es parte de una escasez de mano de obra nacional. Pero también pregunta sobre inspección, inspecciones sorpresa. ¿Cuánta supervisión hay de los asilos de ancianos en estos días? Uno pensaría que hay más de lo que ha habido nunca, pero ¿es ese realmente el caso?

[00:33:39] Lori Smetanka: Entonces, desafortunadamente, los hogares de ancianos históricamente han tenido poco personal, y ese ha sido un problema aún mayor durante la pandemia cuando varios miembros del personal se fueron debido a sus propios problemas de salud o ellos mismos se enfermaron. Ha habido muchas personas que han abandonado el campo, por lo que ese ha sido un problema real y estamos cerca de una situación de crisis con respecto a la dotación de personal. Por eso, es realmente importante que analicemos los esfuerzos para apoyar al personal, respaldar los esfuerzos para contratar y ... retener a las personas, para mantenerlas en esta industria. Hemos estado trabajando con miembros del Congreso para brindar apoyo a las instalaciones para ayudarlos a reclutar y retener personal también.

[00:34:30] Así que ciertamente ese ha sido un tema muy crítico en este momento. Y tenemos que tratar de atraer a la mayor cantidad posible de personas a este campo y apoyar a los que están allí con un salario digno, beneficios y una formación adecuada. Esas son todas las cosas que le faltan a muchos miembros del personal en este momento, lo que genera muchas de sus frustraciones y hace que muchas personas se vayan. Así que definitivamente es un gran problema. Uno pensaría que hay más supervisión en los hogares de ancianos en este momento durante esta pandemia. Desafortunadamente, no habíamos visto que eso fuera cierto en el punto álgido de la pandemia cuando tantas personas, no solo miembros de la familia, sino también defensores del pueblo y topógrafos, no acudían con regularidad.

[00:35:11] Muchas de las funciones de supervisión se han reanudado en los hogares de ancianos, muchos ombudsman - ombudsman de cuidados a largo plazo que son defensores de los residentes - están regresando. Responden a las quejas. Intentan mejorar las condiciones y trabajar con el personal y los residentes no solo para ayudar a las personas a comprender los derechos, sino también para que comprendan que las personas deben recibir la atención adecuada y hacer lo que se supone que deben hacer para brindar atención a los residentes.

[00:35:41] Los topógrafos están regresando para asegurarse de que cumplen con los estándares. Así que definitivamente queremos asegurarnos de que esas personas, así como los miembros de la familia, puedan regresar y monitorear las condiciones, y defender a los residentes. Creo que si las personas tienen inquietudes sobre las condiciones en los centros de atención a largo plazo, ciertamente deben comunicarse con su programa de ombudsman de atención a largo plazo para obtener ayuda y presentar una queja ante la agencia estatal de licencias que supervisa los asilos de ancianos para iniciar una investigación sobre lo que está sucediendo. allí. Pero creo que tiene toda la razón en que necesitamos tener más supervisión. Debemos prestar más atención a las condiciones de las instalaciones y asegurarnos de que los residentes reciban el cuidado adecuado.

[00:36:26] Bill Walsh: OK, Lori, muchas gracias por eso. Y gracias por todas tus preguntas. En breve, responderemos más de sus preguntas. Ahora volvamos a nuestros expertos. Dr. Passaretti, hemos estado hablando de vacunas y refuerzos. Pero aquí hay otra pieza del rompecabezas. Y la compañía farmacéutica Merck solicitó a la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. La aprobación para el uso de emergencia de su píldora antiviral COVID-19. Este es un tratamiento para COVID-19 y los ensayos clínicos han superado las expectativas.

[00:37:21] Si se aprueba, ¿qué tan rápido estará disponible este medicamento oral y cómo, junto con la píldora antiviral de Pfizer, cambiará el enfoque para tratar a las personas con COVID-19?

[00:37:35] Katie Passaretti: Esta es una gran pregunta. Y es muy emocionante. Todos nuestros tratamientos para COVID hasta ahora han sido tratamientos intravenosos y / o se han utilizado principalmente con personas que están lo suficientemente enfermas como para estar en el hospital. El medicamento de Merck, molnupiravir, que se presentará ante la FDA para una posible autorización de uso de emergencia a fines de noviembre, ha publicado información que sugiere que es muy efectivo, si se administra dentro de los primeros cinco días de la aparición de los síntomas, para disminuir el riesgo de hospitalización y más. enfermedad severa. Entonces, la capacidad de tener un tratamiento ambulatorio, que es una píldora que es potencialmente más accesible que el tratamiento actual, ciertamente podría cambiar las reglas del juego.

[00:38:25] Lo único que diría es que el estudio sugiere que es más impactante si la infección se detecta temprano. Por lo tanto, si se aprueba, será muy importante buscar tratamiento temprano. Y que aconsejaría a las personas que no pongan todas sus esperanzas en un medicamento para el tratamiento. Sigue siendo sumamente importante que las personas se vacunen.

[00:38:49] Entonces no es solo, oh, tenemos un tratamiento. Esto arreglará todo. Ya no necesitamos vacunas. Necesitamos vacunas. Es genial tener una opción de tratamiento para estos casos y ambos serán muy, muy importantes. Lo más temprano que potencialmente se aprobará es a fines de noviembre, principios de diciembre, y luego tendrá que distribuirse.

[00:39:11] Así que, con suerte, si todo sigue luciendo bien para fin de año, la medicación de Merck estará disponible. El medicamento antiviral de Pfizer está un poco más lejos, por lo que todavía lo están analizando. No tiene una fecha para presentarse ante la FDA. Eso funciona un poco, un mecanismo diferente, aunque en una especie de noticia emocionante del antiviral de Pfizer, también están buscando una posible prevención, no solo un tratamiento, sino también para evitar que las personas expuestas se enfermen, pero eso seguramente será el próximo año. antes de que se revise y sea potencialmente accesible.

[00:39:51] Bill Walsh: Muy bien. Gracias por eso, Dr. Passaretti. Y hace un momento, estábamos hablando de cómo los consumidores, cómo las familias pueden vigilar los asilos de ancianos donde tienen seres queridos. Lori Smetanka mencionó que llamó a su defensor del pueblo de cuidados a largo plazo. Quería darles a nuestros oyentes un enlace en línea para encontrar esos recursos, y es a través de la organización de Lori. Puede encontrar los defensores del pueblo en su estado en theconsumervoice.org/get_help.

[00:40:34] Está bien. Dr. Passaretti, déjeme hacerle otra pregunta. Con las alergias estacionales y el regreso a la temporada de resfriados y gripe, ¿cómo distinguimos entre COVID y el resfriado común?

[00:40:48] Katie Passaretti: Eso ha sido complicado. Eso fue complicado el año pasado. Y seguirá siendo complicado este año. Muchos de los síntomas de COVID son muy similares a los síntomas del resfriado común o la influenza: congestión, secreción nasal, sensación de dolor, fiebre. El único síntoma de COVID que es relativamente específico de COVID es la pérdida del gusto y el olfato. Por lo tanto, no solemos tener ese síntoma. Entonces, si tiene eso, absolutamente - preocupación por COVID, necesita hablar con su médico. En cierto modo, animaría a las personas a tener un umbral bajo para hablar con su médico sobre hacerse la prueba de COVID para ayudar a resolver eso porque los síntomas pueden ser muy similares.

[00:41:33] Varias personas me han dicho, oh, solo tengo un resfriado que terminó teniendo COVID. Entonces, debido a que hay tanta superposición, esa pieza de prueba seguirá siendo importante durante la temporada de resfriados y gripe de este año. Y las alergias son la pesadilla de nuestra existencia, ¿verdad? Las alergias estacionales, la congestión, la secreción nasal ... a veces es muy complicado de distinguir, pero seguiremos teniendo que pecar de cautelosos y tener un umbral bajo para las pruebas para poder identificar esos casos y asegurarnos de que la propagación sea abortado tanto como sea posible.

[00:42:07] Bill Walsh: Déjame preguntarte acerca de las pruebas. ¿Son efectivas las pruebas de COVID en el hogar?

[00:42:13] Katie Passaretti: Sí. Entonces, todas las pruebas para el diagnóstico de infecciones o cualquier cosa tienen ventajas y desventajas. Entonces, las pruebas caseras tienden a ser un tipo de prueba llamada prueba de antígeno. Son más útiles si tiene una alta sospecha clínica. Por lo tanto, es más útil si alguien tiene síntomas que sugieran COVID; un poco menos útil si es asintomático y solo quiere, entre comillas, saber que es positivo.

[00:42:43] Es importante saber que puede tener falsos negativos y falsos positivos con esas pruebas. Entonces, si el resultado no coincide con cómo se siente, si tiene síntomas, y específicamente si tiene pérdida del gusto y el olfato, dificultad para respirar y esa prueba es negativa, hable con su médico sobre si otro tipo de prueba que sea más sensible puede resultar útil.

[00:43:10] E igualmente, si usa esa prueba debido a una evaluación en el lugar de trabajo o si quiere viajar y sale positivo, existe ese riesgo, especialmente en alguien sin síntomas, de un falso positivo. Entonces, nuevamente, podría ser algo que desee obtener lo que se llama prueba de PCR, la prueba más sensible que solo se realiza en laboratorios, para asegurarse de que sea realmente positiva.

[00:43:36] Creo que estas pruebas son absolutamente convenientes. Absolutamente tienen un papel, son más útiles si tiene síntomas, y simplemente saben que ninguna prueba es perfecta. Y si no coincide, si el resultado no coincide, hable con su médico sobre si algún otro tipo de prueba tiene sentido.

[00:43:52] Bill Walsh: Está bien, muy bien. Muchísimas gracias. Lori, volvamos a ti. El gobierno anunció en agosto que hará que las vacunas sean obligatorias para el personal de los asilos de ancianos en todo el país, y las instalaciones que no cumplan correrán el riesgo de perder los fondos de Medicare. Así que tienen un incentivo bastante poderoso para asegurarse de que su personal se vacune. ¿Cuándo espera que esto entre en vigor? ¿Y qué significará para los residentes de hogares de ancianos?

[00:44:20] Lori Smetanka: Sí, esperamos ver las reglas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid en cualquier momento. Algunos informes dicen que a finales de este mes, deberíamos ver las reglas. El mandato original que emitieron se había aplicado solo a los hogares de ancianos, pero luego se amplió para que se aplique a todos los trabajadores de la salud.

[00:44:41] Y eso parece ser un factor de por qué las reglas pueden no haber sido publicadas todavía. Pero sabemos que van a venir, y las instalaciones deben hacer todo lo posible mientras tanto, trabajar con el personal, educarlos, tratar de encontrarlos donde están, en términos de identificar cuáles son sus inquietudes o dudas. son para vacunarse. Y cuanto más puedan hacer eso, antes de este mandato, creo que tendremos más posibilidades de garantizar que las personas continúen permaneciendo en el campo y trabajando en este campo en el futuro. Ya hemos visto entrar en vigor un par de mandatos estatales; en Nueva York, por ejemplo, su mandato estatal ha entrado en vigor.

[00:45:24] Y estamos viendo que los mandatos están teniendo un efecto en aumentar la cantidad de personal que se vacuna, y eso definitivamente es lo que queremos ver. Pero todavía tenemos un largo camino por recorrer, como habíamos hablado anteriormente, donde las cifras aún no llegan al 70 por ciento, pero las vacunas han marcado la mayor diferencia. Ha sido el factor más eficaz para detener la propagación del virus en los hogares de ancianos y proteger a los más vulnerables. Así que definitivamente queremos, y ver, definitivamente queremos ver grandes aumentos en la cantidad de personal que se vacuna. Es fundamental. Y debemos recordarle a la gente que no solo es seguro, sino que las instalaciones serán lugares más seguros para trabajar.

[00:46:12] Cuantas más personas se vacunen, no son solo los residentes, sino también el personal. Y definitivamente esperamos que las personas que se hayan ido debido a preocupaciones sobre su propia salud y seguridad y la propagación del virus puedan volver a trabajar en el campo nuevamente si sienten que el lugar de trabajo será un lugar más seguro para ellos.

[00:46:32] Entonces, esperamos ver las reglas pronto, y realmente estamos alentando a las personas a vacunarse lo antes posible.

[00:46:39] Bill Walsh: Está bien. Gracias, Lori, por eso. Y ahora es el momento de abordar más preguntas con la Dra. Passaretti y Lori Smetanka. Mike, ¿a quién tenemos en la línea?

[00:47:05] Mike Watson: Nuestra próxima llamada es Mary de Texas.

[00:47:09] Bill Walsh: Hola, Mary. Bienvenido a nuestro programa. Continúe con su pregunta.

[00:47:13] Mary: Gracias por llevarme. Me gustaría saber por qué estos hogares de ancianos no están obligados a asegurarse de que todos los residentes tengan sus vacunas. Mi hija estaba en rehabilitación y le iban a poner una inyección. La echaron de menos antes de que le dieran la inyección. Fue al lugar donde iba a vivir. Su asistente social le aseguró que haría que alguien viniera y le diera una oportunidad. Bueno, nunca aparecieron y ella estuvo allí durante mucho, mucho tiempo. Y luego se enfermó y fue al hospital desde allí. Fue a un nuevo asilo de ancianos y en ese asilo de ancianos nunca le habían puesto la inyección. Ella nunca recibió la vacuna en absoluto.

[00:47:59] Y tomó COVID y en pocos días se fue. Perdí a mi hija el 30 de agosto. Y ella quería la inyección. Las últimas palabras que me dijo fueron: 'Madre, si sobrevivo esto, recibiré las inyecciones incluso si es un Johnson and Johnson', lo que no le gustó, pero estaba dispuesta a aceptarlo. Ella dijo: 'Si tuviera a alguien que me subiera a un automóvil y me llevara a una farmacia, iría ahora'.

[00:48:26] Pero mi hija nunca tuvo la oportunidad.

[00:48:28] Bill Walsh: Oh, Mary. Lamento mucho oír eso. Déjame, déjame ...

[00:48:32] Mary: Yo también. Y la razón por la que hablo es porque no puedo traer de vuelta a mi hija. Pero tal vez si esto se llama la atención de la gente ... tal vez hagan cumplir que estos hogares de ancianos estarán seguros de que estas pequeñas personas recibieron sus vacunas.

[00:48:47] Bill Walsh: Bueno, preguntemos sobre eso. Lori, ¿se requiere que los hogares de ancianos administren vacunas a los residentes? ¿Pueden los residentes rechazarlos? ¿Que esta pasando ahí?

[00:48:58] Lori Smetanka: Bueno, primero, me gustaría darte el pésame, Mary, por tu pérdida. Es una pérdida tan grande y algo terrible. Y lo siento mucho por eso. Los hogares de ancianos deben hacer todo lo posible para garantizar que los residentes tengan acceso a las vacunas, a las inyecciones. … Al principio, cuando las vacunas estuvieron disponibles, se desarrollaron asociaciones específicas con las farmacias para garantizar que los farmacéuticos llegaran al lugar o que las personas ingresaran al lugar para entregar las vacunas a los residentes.

[00:49:34] Se les exige que mantengan relaciones con las farmacias ahora y que proporcionen acceso a las vacunas para los residentes que lo deseen. Definitivamente deberían ofrecérselo. En este momento, a los residentes todavía se les permite rechazar las vacunas, al igual que con cualquier otro tratamiento, pero para aquellas personas que rechazan la vacuna, ciertamente se les somete a pruebas más frecuentes, al uso requerido de máscaras protectoras, por ejemplo, u otro equipo de protección, o tener otras restricciones impuestas a su capacidad para participar en actividades o cenas o en otros eventos que puedan estar sucediendo con otros residentes debido al riesgo que puede representar para ellos mismos y para los demás.

[00:50:28] Pero la conclusión es que todos los residentes deben recibir vacunas, deben tener derecho a ellas siempre que quieran vacunarse. Y las instalaciones tienen la responsabilidad de garantizar que eso suceda. Y han estado trabajando con CMS y los Centros para el Control de Enfermedades y los departamentos estatales de salud pública para garantizar que los hogares de ancianos tengan acceso a las vacunas en la mayor medida posible.

[00:50:55] Lo que le pasó a su hija, de nuevo, lo siento mucho, pero eso no debería estar pasando para la gente en este momento.

[00:51:00] Bill Walsh: Quiero decir, parece que, Lori, es realmente un momento para defender a tus seres queridos en los asilos de ancianos.

[00:51:06] Lori Smetanka: Absolutamente. Y nuevamente, gracias por crear el sitio web donde las personas pueden comunicarse con el ombudsman de cuidados a largo plazo, pero son un excelente recurso de ayuda. Si tiene preguntas o inquietudes o necesita ayuda adicional, ellos pueden brindarle apoyo, al igual que su agencia estatal de licencias y el departamento de salud de su estado.

[00:51:24] Bill Walsh: Está bien. Y ese sitio, nuevamente, es theconsumervoice.org/get_help. Allí puede encontrar enlaces al programa del defensor del pueblo en su estado, y estas personas ... es su trabajo todos los días ayudar a defender a personas como nosotros, como todos los consumidores, que interactúan con centros de atención a largo plazo. Comuníquese con ellos, están allí para ayudar.

[00:51:54] Está bien. Mike, ¿quién es nuestra próxima llamada?

[00:51:57] Mike Watson: Nuestra próxima llamada es Craig de Minnesota.

[00:52:01] Bill Walsh: Hola Craig. Bienvenidos al programa. Continúe con su pregunta, Craig.

[00:52:05] Craig: Hola, gracias a todos por hacer el ayuntamiento - ha sido una gran cantidad de información. Y mi más sentido pésame a Mary por su hija; eso es realmente triste y desafortunado. Todo esto ha sido una locura. Pero desde el principio, casi respondiste a mi pregunta. Me han vacunado con el refuerzo de Pfizer durante casi un mes, supongo.

[00:52:40] ¿Todavía recomiendas - y uso máscaras cuando voy a las tiendas, a muchos lugares donde hay gente y trato de evitar a la gente - ahora me recomiendas permanecer fuera de los restaurantes y bares? Quiero decir, no ir, lo que no hemos estado haciendo, mi esposa y yo. ¿Recomienda quedarse fuera del interior de esos lugares y quedarse en los patios, si puede?

[00:53:16] Viajaremos por todo el país en unas pocas semanas a California para visitar a familiares y todos están vacunados, lo estarán, pero íbamos a tener mucho cuidado en los hoteles y en todos los lugares donde estuviéramos Vete, pero tendremos que conseguir lugares para comer.

[00:53:36] Bill Walsh: Gracias, Craig. Preguntémosle al Dr. Passaretti sobre esto. Quiero decir, la gente está pensando en viajar durante las vacaciones, incluso si se han vacunado y recibido un refuerzo. ¿Qué consejo les daría sobre la seguridad, ya sea en sus casas, en restaurantes u otros lugares?

[00:53:54] Katie Passaretti: Sí, muy buena pregunta. Entonces, las cosas que hemos visto aumentan el riesgo a lo largo del curso de la pandemia, observando hacia dónde viaja y por dónde está viajando y viendo dónde hay áreas que podrían ser más preocupantes. Así que hay muchos recursos en el sitio de los CDC, sitios locales, que le dan una idea de los casos en comunidades y estados y demás. Entonces, ¿es un área con altas cantidades de transmisión, bajas cantidades de transmisión? Y en aquellas áreas con mayor transmisión, incluso si está vacunado y reforzado, cuando se encuentra en un entorno de mayor riesgo, es decir, en interiores, abarrotados, cuando no sabe si las personas están vacunadas, no vacunadas, especialmente los tipos de restaurantes donde puede estar enmascarado o no; puede tener sentido pecar de cauteloso y elegir esos entornos al aire libre.

[00:54:47] Va a seguir siendo como cuál es el riesgo de adónde vas y reducir ese riesgo para ti personalmente. Así que yo sigo disfrutando de comer afuera donde hay aire libre, buena circulación de aire y usar una máscara cuando está adentro. Ahora, estoy en un área que todavía tiene una buena cantidad de preadmisión y una tasa de vacunación relativamente mediocre.

[00:55:15] Entonces eso puede ser diferente en un área donde todo está bajo control, el 90 por ciento de la población está vacunada. Entonces mi nivel de comodidad aumenta con comer adentro y todo eso. Entonces, desafortunadamente, no hay una respuesta simple para eso. Va a ver cuál es el riesgo de la configuración. Los entornos de menor riesgo son donde se sienta cómodo, las tasas de vacunación son altas, el exterior es más seguro que el interior. Y la densidad de personas, la circulación del aire, el tipo de densidad de personas más alta en un espacio, los riesgos más altos. Así que esas son las situaciones a tener en cuenta y tomar una decisión informada sobre qué medidas de protección tomar.

[00:55:58] Bill Walsh: Está bien. Gracias por eso. Mike, tomemos otra pregunta.

[00:56:03] Mike Watson: Está bien. Nuestra próxima pregunta será de Facebook. Y Sandy pregunta: "Si se solicita, ¿se requiere que los asilos de ancianos me digan el estado de vacunación del cuidador de mi ser querido?"

[00:56:14] Bill Walsh: Hmm. Esa es una pregunta interesante. Lori, ¿puedes ayudarme con eso? Y tal vez hablar también, de manera más amplia, sobre lo que exigen los derechos de las familias, ya sea visibilidad o si se trata de recibir una vacuna para su ser querido, como Mary estaba hablando.

[00:56:31] Lori Smetanka: Claro. Por lo tanto, las instalaciones deben informarle las tasas porcentuales de vacunación entre el personal y los residentes, pero no le brindarán información específica sobre un cuidador en particular o un residente en particular. Entonces, esa es información que se mantiene privada para esas personas y no se hace pública ni se comparte con otros.

[00:56:58] Con suerte, ya están compartiendo esa información contigo. Y como mencioné antes, los porcentajes de las tasas de vacunación son algo que los asilos de ancianos deben informar al gobierno federal, y están publicados en el sitio web del gobierno federal en este momento en comparación de cuidados, donde puede obtener esa información específica, ciertamente no hay razón para mantener ese secreto. Es algo que la gente quiere saber y les ayuda a tomar decisiones informadas no solo sobre si quieren que un ser querido vaya a ese asilo de ancianos, sino también si quieren que su ser querido se quede en ese asilo de ancianos o cómo pueden responder. a visitas o interacciones con esa instalación durante ese tiempo.

[00:57:46] Bill Walsh: Está bien. Gracias por eso, Lori. Mike, tomemos otra pregunta.

[00:57:51] Mike Watson: Está bien. Nuestra siguiente pregunta será Philip de Ohio.

[00:57:55] Bill Walsh: Hola Philip. Bienvenidos al programa. Continúe con su pregunta.

[00:58:00] Philip: Gracias. Mi pregunta era ... ¿durante cuánto tiempo la vacuna de refuerzo le brinda un buen nivel de protección? ¿Tendremos que seguir tomando inyecciones de refuerzo cada seis meses u ocho meses o una al año, algo así?

[00:58:19] Bill Walsh: Sí, es una buena pregunta. Le preguntaré al doctor Passaretti al respecto. Supongo que dirás que todavía no estamos seguros.

[00:58:27] Katie Passaretti: Absolutamente correcto. Y es una gran pregunta. Es una pregunta con la que hemos estado luchando desde que la vacuna estuvo disponible por primera vez. Pero la realidad es que todavía no lo sabemos. Tenemos experiencia con muchas vacunas en el pasado en las que un refuerzo en un momento dado es suficiente para brindarle la protección que necesita, y es posible que no necesite otra.

[00:58:53] Pero creo que, mi sospecha, la sospecha general es que COVID es un virus respiratorio, y hemos visto que con delta y otras variantes, el virus cambia con el tiempo. Entonces, en última instancia, puede ser algo como la gripe en la que recibimos una vacuna anual porque ese virus cambia constantemente y necesitamos aumentar nuestra respuesta inmune, nuestra protección.

[00:59:19] Pero creo que simplemente necesitamos más tiempo para estar seguros. Y como hemos visto durante los últimos dos años, continuaremos aprendiendo y adaptando la respuesta en función de los datos a medida que evolucionan.

[00:59:34] Bill Walsh: Bueno, y como ha sido con esta pandemia desde el principio, la gente solo necesita estar atenta, estar atenta a las noticias y escuchar a los expertos para saber qué va a pasar a continuación.

[00:59:46] Me gustaría agradecer a nuestros dos expertos por responder a todas nuestras preguntas. Esta ha sido una discusión realmente informativa. Y gracias a nuestros miembros, voluntarios y oyentes de AARP por participar en esta discusión también.

[00:59:59] AARP, una organización de membresía no partidista y sin fines de lucro, ha estado trabajando para promover la salud y el bienestar de los estadounidenses mayores durante más de 60 años. Y frente a esta crisis, estamos brindando información y recursos para ayudar a los adultos mayores y a quienes los cuidan a protegerse del virus, prevenir su propagación a otros, mientras se cuidan a sí mismos.

[01:00:22] Todos los recursos a los que se hace referencia hoy, incluida una grabación del evento de preguntas y respuestas, se pueden encontrar en aarp.org/coronavirus a partir de mañana, 22 de octubre. Vaya allí si su pregunta no fue respondida, y ' Encontrará las últimas actualizaciones, así como información creada específicamente para adultos mayores y cuidadores familiares. Esperamos que haya aprendido algo que pueda ayudarlo a usted y a sus seres queridos a mantenerse saludables.

[01:00:56] Únase a nosotros el 4 de noviembre a la 1 pm ET para otro evento en vivo, respondiendo sus preguntas sobre el coronavirus. Esperamos que pueda unirse a nosotros. Gracias tenga un buen día. Con esto concluye nuestra llamada.

Coronavirus: cómo proteger su salud y cuidar a sus seres queridos

Bill Walsh: Hola, soy el vicepresidente de AARP, Bill Walsh, y quiero darle la bienvenida a esta importante discusión sobre el coronavirus. Antes de comenzar, si desea escuchar este telemontaje en español, presione * 0 en el teclado de su teléfono ahora.

Bill Walsh: AARP, una organización de membresía no partidista y sin fines de lucro, ha estado trabajando para promover la salud y el bienestar de los adultos mayores durante más de 60 años. Frente a la pandemia mundial de coronavirus, AARP proporciona información y recursos para ayudar a los adultos mayores y a quienes los cuidan.

La semana pasada trajo una ola de buenas noticias sobre los tratamientos de la vacuna COVID-19 y las inyecciones de refuerzo. Pero también ha planteado muchas preguntas sobre quién puede recibirlos y cuándo. En todo el país, la cantidad de casos nuevos de COVID-19 continúa con una tendencia a la baja, lo cual es una buena noticia.

Sin embargo, es otra historia en los hogares de ancianos del país, donde hemos visto un aumento en los casos nuevos y las muertes relacionadas con COVID-19. Hoy, escucharemos a un impresionante panel de expertos hablar sobre estos temas y más. Si ya ha participado en una de nuestras reuniones, sabe que esto es similar a un programa de entrevistas de radio y tiene la oportunidad de hacer sus preguntas en vivo.

Para aquellos de ustedes que se unan a nosotros por teléfono, si desea hacer una pregunta sobre la pandemia, presione * 3 en su teléfono para comunicarse con un miembro del personal de AARP, quien anotará su nombre y pregunta y lo colocará en la cola. para hacer esa pregunta en vivo. Si se une a través de Facebook o YouTube, puede publicar su pregunta en la sección de comentarios.

Hola, si acaba de unirse, este es Bill Walsh de AARP y quiero darle la bienvenida a esta importante discusión sobre la pandemia mundial de coronavirus. Hablaremos con los principales expertos y responderemos sus preguntas en vivo. Para hacer una pregunta, presione * 3. Y si se une a través de Facebook o YouTube, puede publicar su pregunta en los comentarios.

Tenemos algunos invitados sobresalientes que se unen a nosotros hoy, incluido un experto en enfermedades infecciosas y otro en atención familiar. También se unirá a nosotros mi colega de AARP, Mike Watson, quien ayudará a facilitar sus llamadas hoy. Este evento se está grabando y podrá acceder a la grabación en AARP.org/elcoronavirus, 24 horas después de que terminemos.

Nuevamente, para hacer una pregunta, presione * 3 en cualquier momento en el teclado de su teléfono para conectarse con un miembro del personal de AARP. Si se une a través de Facebook o YouTube, deje su pregunta en la sección de comentarios.

Ahora me gustaría dar la bienvenida a nuestros invitados. Katie Passaretti, MD, es la jefa de epidemiología de Atrium Health en el sureste. Bienvenido al programa, Dr. Passaretti.

Bill Walsh: Está bien, y nuestra otra invitada es Lori Smetanka. Lori es la directora ejecutiva de National Consumer Voice for Quality Long-Term Care. Bienvenida de nuevo al programa, Lori.

Lori Smetanka: Gracias, Bill. Encantado de estar aqui.

Bill Walsh: Bien, comencemos la discusión. Como recordatorio, para hacer una pregunta, presione * 3 en el teclado de su teléfono o puede publicarla en la sección de comentarios en Facebook o YouTube.

Dr. Passaretti, comencemos por usted. Sé que nuestros oyentes tienen muchas preguntas sobre las inyecciones de refuerzo. ¿Le importaría repasar los conceptos básicos y las novedades de esta semana? ¿Quien es elegible? ¿Puedes mezclar marcas? Y, por supuesto, hay un refuerzo para la vacuna Pfizer. ¿Hay algún refuerzo para J&J y Moderna a punto de ser aprobado?

Katie Passaretti: Sí, buenas preguntas. Y han sido un par de semanas en las que la información ha ido evolucionando. Solo para sentar las bases, en primer lugar, quiero hacer la distinción entre las terceras dosis para las personas que están moderada o severamente inmunosuprimidas, que están destinadas a llevar a las personas cuya protección del sistema inmunológico es menor al mismo nivel de protección que alguien con un sistema inmunológico "normal". Y eso ha sido aprobado tanto para Pfizer como para Moderna.

Cuando hablamos de refuerzos, estamos hablando de un uso más amplio que una dosis adicional de vacuna porque con el tiempo, la protección de la vacuna ha disminuido un poco. Entonces, lo que está aprobado actualmente es si inicialmente fue vacunado por completo con Pfizer, con ambas dosis hace al menos seis meses, y se lo considera de alto riesgo.

Por lo tanto, las personas recomendadas para recibir el refuerzo son todas las personas mayores de 65 años y cualquier persona entre 50 y 65 que tenga otros problemas médicos. Y las personas que podrían considerar un refuerzo dentro de las recomendaciones actuales son aquellas de 18 a 50, nuevamente, con otras enfermedades, que, ya sabes, tal vez diabetes, obesidad, el tipo de cosas habituales que hemos escuchado durante la pandemia, o personas que tienen un alto riesgo de exposición debido a la ocupación o el entorno institucional, como los trabajadores de la salud, como yo, que pueden ingresar y recibir una dosis de refuerzo.

Con respecto a la discusión actual, diré que los CDC y ACIP, que es el grupo de científicos que toman decisiones en los EE. UU. Sobre las recomendaciones de inmunización, se están reuniendo en este momento para hablar sobre Moderna, Johnson & Johnson, y si podemos mezclar y combinar diferentes tipos de vacunas.

Entonces, el grupo asesor de vacunas de la FDA se reunió la semana pasada y sus recomendaciones serán consideradas por ACIP y CDC. Para Moderna, es esencialmente exactamente lo mismo que dije para Pfizer, por lo que después de seis meses, para esos grupos de alto riesgo, es razonable obtener un refuerzo para aumentar ese nivel de protección.

Para Johnson & Johnson, parece que las recomendaciones van a ser diferentes, y eso refleja que Johnson & Johnson es inicialmente un poco menos eficaz en la prevención de enfermedades causadas por COVID-19. Entonces, para esa vacuna en particular, lo que la FDA ha aprobado es que cualquier persona, no solo de alto riesgo, que tenga Johnson & Johnson, si han pasado más de dos meses desde que recibió Johnson & Johnson, considere recibir un refuerzo para aumentar ese nivel de protección. .

El otro tipo de pregunta en la mente de todos es: "¿Podemos mezclar y combinar diferentes vacunas?" Bueno, todas las vacunas se han estudiado principalmente de forma aislada, ¿verdad? Entonces, Pfizer con Pfizer, Modern with Modern, estamos empezando a vislumbrar datos tanto de Europa como de un estudio de los NIH publicado recientemente que sugiere que, en primer lugar, no hay ningún daño asociado con la mezcla de vacunas.

Y segundo, en algunos casos, específicamente, si uno ya ha recibido la vacuna Johnson & Johnson, en realidad puede ofrecer protección adicional para obtener un ARNm, es decir, Pfizer o Moderna. Esa información es muy nueva, será interesante ver qué recomienda el CDC.

La FDA ha abierto la puerta a la mezcla y combinación. Entonces, ya sabes, esa es la pieza que será interesante para ver lo que dice el CDC al final de hoy. Sospecho que también dirán que es razonable considerar una combinación de vacunas. Pero hay que estar atentos para ver cuáles son las recomendaciones oficiales.

Bill Walsh: Bueno, mucho más por venir en ese frente. Muchas gracias por eso, Dra. Passaretti. Y déjame hacer un seguimiento rápido. Entonces, si uno está completamente vacunado con una dosis de refuerzo, ¿aún puede portar y propagar el virus? Pregunto esto porque se me ocurre en qué circunstancias es necesario llevar máscaras y mantener la distancia social si uno se ha vacunado y se ha puesto un refuerzo. Y todos hemos visto grandes multitudes en eventos de entretenimiento público. ¿Es esto un motivo de preocupación, dado que una cuarta parte del país todavía no está vacunada?

Katie Passaretti: Sí. Las vacunas son asombrosas. Han salvado millones y millones de vidas, pero no son perfectos. Entonces, sí, alguien que esté completamente vacunado, incluso con un refuerzo, podría potencialmente portar y propagar el virus. Dicho esto, su riesgo de infectarse, el tiempo que puede transmitir el virus es mucho menor si está vacunado.

Y Pfizer acaba de publicar datos hoy que muestran una protección del 95% contra cualquier infección si recibe un refuerzo. Entonces, los refuerzos aumentan el nivel de protección, las vacunas son excelentes al inicio para reducir el riesgo general, reducir el riesgo de que uno se infecte y propague el virus a otras personas, y ese refuerzo ayuda a aumentar eso.

Sabes, creo que afortunadamente, como mencionaste, los casos están disminuyendo, el nivel de carga comunitaria está disminuyendo después del fuerte aumento causado por delta en los últimos meses. Pero como, ya sabes, recibimos refuerzos y niveles más altos de vacunación básica en nuestras comunidades y la cantidad de casos comunitarios disminuye, cosas como eventos más grandes, particularmente al aire libre, se vuelven menos riesgosos. Así que creo que nos dirigimos a un área mejor, creo que para mucha gente, los refuerzos pueden ayudar a prevenir esa propagación y son algo bueno para seguir adelante.

Bill Walsh: Muy bien. Muchas gracias. Y como recordatorio para nuestros oyentes, si desea hacer una pregunta, presione * 3 en el teclado de su teléfono. Ahora, Lori, volvamos a ti. Acabamos de escuchar al Dr. Passaretti hablar sobre una tendencia constante a la baja en los casos nuevos. Pero esa no es la misma historia que se cuenta en los hogares de ancianos de la nación, ¿verdad? Hemos visto que el número de muertes en hogares de ancianos por COVID-19 casi se duplicó en septiembre. ¿Qué está causando ese pico?

Lori Smetanka: Claro. Sí, las cifras entre julio y septiembre han aumentado significativamente, casi un 400% en términos de casos y también mayores cifras en cuanto a muertes. Y sabemos que el aumento se debe principalmente a la variante delta, pero también contribuyen las bajas tasas de vacunación entre el personal y otras personas que están llevando el virus a las instalaciones, donde luego se propaga rápidamente entre el personal y los residentes.

Esta población sigue siendo muy vulnerable al COVID-19. Y la propagación en el medio ambiente es muy alarmante debido a lo vulnerables que pueden ser. Afortunadamente, casi el 90% de los residentes se han vacunado, pero muchos son susceptibles a las infecciones posteriores a la vacunación. Y eso, obviamente, ha sido un gran problema. Otra cosa es que, si bien las cifras van en aumento, es importante señalar que el aumento de COVID-19 no solo está relacionado con los casos de COVID-19, sino que también afecta la capacidad de los residentes para recibir visitas de familiares y amigos. , su capacidad para participar en actividades grupales, comidas en el comedor, etc.

Y luego realmente conduce al aislamiento de los residentes. Y el impacto de eso que hemos visto durante el último año y medio ha sido significativo en la salud física y mental de los residentes. Así que realmente queremos asegurarnos de bajar esos números nuevamente, el factor más importante que ayudó a proteger a los residentes ha sido la vacuna.

Por lo tanto, recomendamos encarecidamente a todo el personal, los residentes, las familias y cualquier persona que ingrese a un hogar de ancianos que se vacunen y se aseguren de que se sigan los protocolos adecuados de prevención de infecciones.

Bill Walsh: Bien, déjame profundizar un poco en eso. Estaba hablando de las tasas de vacunación entre el personal de los asilos de ancianos, y en este momento es de alrededor del 65% en todo el país. Ahora, algunos estados han exigido vacunas para el personal de hogares de ancianos, pero otros han aprobado leyes que prohíben a los empleadores exigir vacunas.

Sabes, para las familias, esto puede ser realmente confuso. ¿Qué preguntas deben hacer las familias si tienen un ser querido en un asilo de ancianos? ¿Y qué información deberían esperar obtener? ¿Y qué hay de la vida asistida? Quiero decir, no tenemos la misma visibilidad en las instalaciones de vida asistida que en los hogares de ancianos, ¿verdad?

Lori Smetanka: Claro. Absolutamente. Definitivamente es confuso para las familias con todas las diferentes reglas, diferentes mandatos y fechas límite que existen. Por lo tanto, es importante estar atento a lo que está sucediendo en el estado de uno, saber cuáles son las reglas, pero también saber qué está sucediendo en su hogar de ancianos o en los hogares de ancianos de sus seres queridos.

Entonces, para cualquier centro de atención a largo plazo, esto incluye hogares de ancianos o centros de vida asistida, alentamos a los residentes y las familias a hacer preguntas sobre las tasas de vacunación para los residentes y el personal. Si bien no les darán información personal sobre quién está y quién no vacunado, deben informar, sin ningún problema, cuál es el porcentaje de residentes y personal que está vacunado.

Y como mencioné, alrededor del 90% de los residentes, y habrás notado que más del 65% de los miembros del personal han sido vacunados hasta ahora. También deben preguntar a los centros qué están haciendo para alentar y apoyar a su personal a vacunarse, asegurándose de que todos los nuevos residentes entrantes estén vacunados o tengan acceso a las vacunas, y cómo están trabajando para proteger a los residentes de la propagación de COVID-19. .

¿Tiene políticas y procedimientos establecidos que deben seguir todos los que ingresan a las instalaciones para evitar la propagación del COVID-19? ¿Se asegura de que se sigan? ¿Está el personal debidamente capacitado? ¿Y están proporcionando información a los residentes y las familias sobre eso?

En este momento, no hay excusa para que el personal y otros no tengan la información que necesitan o no estén adecuadamente capacitados en protocolos de prevención de infecciones. La otra cosa a recordar es que el gobierno federal también publica las tasas de vacunación en su sitio web Care Compare, que es donde se puede obtener información sobre los asilos de ancianos. Y ese sitio web es www.medicare.gov.

Pueden hacer clic en su sitio Care Compare y obtener información y tasas de vacunación reales para el personal del asilo de ancianos y los residentes en ese sitio. Para las instalaciones de vida asistida, se basa más en la información proporcionada por el estado. Por lo tanto, ciertamente pueden preguntar en el hogar de ancianos o comunicarse con el Departamento de Salud de su estado para obtener más información al respecto.

Pero estamos viendo mandatos en algunos estados para que los trabajadores se vacunen. Como saben, estamos viendo que muchos empleadores, tanto proveedores de atención médica como otros empleadores, exigen que los trabajadores se vacunen. Y el gobierno federal ha emitido un mandato y estamos esperando más información sobre eso y su implementación pronto.

Bill Walsh: Muy bien, muy bien. Gracias, Lori, ese es un excelente consejo. Y como recordatorio para nuestros oyentes, para hacer una pregunta, presione * 3 en el teclado de su teléfono, o si está en Facebook o YouTube, puede publicarlo en la sección de comentarios. Llegaremos a esas preguntas en vivo en breve. Pero antes de hacerlo, quiero traer a Megan O'Reilly. Megan es la vicepresidenta de salud y familia para asuntos gubernamentales de AARP. Bienvenida, Megan.

Megan O'Reilly: Es bueno estar aquí, Bill.

Bill Walsh: Muy bien, además de compartir la información más actual sobre el coronavirus, nos gustaría tomarnos unos minutos para actualizar a nuestros oyentes sobre temas importantes que enfrenta el Congreso. Megan, gracias por acompañarnos hoy. ¿Y qué puede decirnos acerca de lo que AARP está luchando en este momento que ayude a los adultos mayores?

Megan O'Reilly: Gracias, Bill. Bueno, nuestra lucha para reducir los precios de los medicamentos recetados sigue siendo una de nuestras principales prioridades. Instamos al Congreso a permitir que Medicare negocie los precios de los medicamentos con las compañías farmacéuticas.

A pesar de los anuncios en todo el país de que las compañías farmacéuticas dicen que limitaría las opciones para los consumidores, el acuerdo de Medicare en realidad mantendría las opciones y reduciría drásticamente el precio de los medicamentos que salvan vidas, beneficiando a todos. personas. También estamos luchando para que se agreguen beneficios dentales, auditivos y de la vista a la cobertura de Medicare.

Bill Walsh: Incluso además de Medicare, AARP lucha para proteger el Seguro Social. Ha habido algunas noticias sobre el Seguro Social esta semana, ¿verdad?

Megan O'Reilly: Sí. El Congreso anunció recientemente el aumento más alto del costo de vida del Seguro Social en 40 años. Aquellos que reciben beneficios del Seguro Social recibirán un aumento del 5.9% en sus cheques el próximo año, un promedio de alrededor de $ 92 por mes. Esto ayudará enormemente a las personas mayores y discapacitadas a mantenerse al día con el aumento de precios.

Bill Walsh: Es una noticia fantástica.

Megan O'Reilly: Lo es. Muchos jubilados nos dicen que lo que pagan en el supermercado o por servicios públicos o medicamentos recetados aumenta mucho más rápido de lo que pueden cubrir sus cheques del Seguro Social. Estos aumentos en el costo de vida son cruciales para ayudarlo a mantenerse al día con estos costos crecientes. Dicho esto, también necesitamos fortalecer y proteger el Seguro Social a largo plazo para que quienes hayan contribuido al programa durante su vida laboral puedan contar con recibir los beneficios que se han ganado.

Bill Walsh: Está bien. Hoy, hemos estado aprendiendo más sobre la crisis que aún enfrentan los hogares de ancianos frente al COVID-19. Sabes, trágicamente, más de 2,000 residentes de hogares de ancianos han muerto, solo en el último mes. ¿Lo que está sucediendo?

Megan O'Reilly: COVID-19 continúa devastando hogares de ancianos en todo el país. Estamos viendo demasiadas infecciones y muertes en estos centros. AARP está liderando el camino, analizando e informando cómo el COVID-19 impacta en los hogares de ancianos y abogamos por una mayor protección. Esperamos que al exponer lo que está sucediendo, las familias tengan la información que necesitan para tomar decisiones y los legisladores darán prioridad a la seguridad de los residentes de hogares de ancianos altamente vulnerables.

Bill Walsh: Está bien. Bueno, ¿cómo puede la gente averiguar más sobre lo que sucede dentro de los hogares de ancianos?

Megan O'Reilly: AARP tiene un sitio web muy informativo llamado Nursing Home Dashboard, que se dedica a rastrear y analizar datos de COVID-19 en hogares de ancianos. Hemos estado ejecutando estos paneles en línea durante un año completo. Esta información puede ayudar a las familias a defender a sus seres queridos. Cualquiera puede visitarnos y obtener más información en aarp.org/nursinghomedashboard.

Bill Walsh: Bien, eso es aarp.org/nursinghomedashboard. No hay espacios. Muchas gracias por estar aquí, Megan, y brindarnos esas actualizaciones.

Megan O'Reilly: Genial, gracias.

Bill Walsh: Está bien. Ahora es el momento de abordar sus preguntas sobre el coronavirus con el Dr. Passaretti y Lori Smetanka. Como recordatorio, presione * 3 en cualquier momento en el teclado de su teléfono para conectarse con un miembro del personal de AARP y compartir su pregunta en vivo. Si desea escuchar en español, presione * 0 en el teclado de su teléfono ahora.

Bill Walsh: Ahora me gustaría traer a mi colega de AARP Mike Watson para ayudar a facilitar sus llamadas de hoy. Bienvenido Mike.

Mike Watson: Gracias, Bill. Encantado de estar aqui.

Bill Walsh: Muy bien. Tomemos nuestra primera pregunta.

Mike Watson: Nuestra primera pregunta será BJ de Louisiana.

Bill Walsh: Hola BJ, bienvenido al programa. Continúe con su pregunta.

BJ: Muchas gracias. Y realmente estamos disfrutando de toda la información que nos proporcionas. Mi pregunta es, vimos a nuestro famoso gobernador, John Bel Edwards, recibir su refuerzo de COVID-19 y su vacuna contra la gripe hace un par de semanas, una en su brazo derecho, otra en su brazo izquierdo. Mi pregunta es, como enfermera, sostenemos que si nunca ha tenido ningún tipo de reacción negativa a una vacuna contra la gripe, aún debe esperar, si recibe la vacuna contra la gripe, y luego esperar dos, tres semanas o incluso un mes antes de recibirlo. el refuerzo contra COVID-19 porque si los recibe simultáneamente, si tiene una reacción, no sabrá a cuál está teniendo la reacción, el refuerzo COVID-19 o la vacuna contra la gripe. Entonces esa fue mi pregunta. Pero eso es lo que hice. Ese es mi motivo de espera, mi madre y yo, ella tiene 95 años y yo 76. Así que solo quiero algunos comentarios al respecto. ¿Y qué tan relevante cree que es eso para esa justificación en particular?

Bill Walsh: No, creo que es una buena pregunta. Dr. Passaretti, ¿puede abordar eso?

Katie Passaretti: Sí, realmente es una buena pregunta, una pregunta importante. Desde el principio, cuando se lanzaron las vacunas COVID-19, se recomendó separar esa vacuna de otros tipos de vacunas en 14 días. Lo que hemos visto desde entonces es que realmente no existe un mayor riesgo de recibir dos tipos diferentes de vacunas al mismo tiempo, ni hay un impacto en la eficacia de cualquiera de las vacunas.

Entonces esa recomendación de espaciar las vacunas desapareció. E hice lo mismo que su gobernador, recibí mi vacuna antigripal y mi vacuna COVID-19, como especialista en enfermedades infecciosas, observando estos datos el mismo día a la misma hora.

Y creo que es importante reconocer que nos acercamos a la temporada de gripe y que venimos de una gran ola de casos de COVID-19. Entonces, lamentablemente, la anticipación es que la temporada de gripe será peor este año que el año pasado porque las mascarillas no se están usando en gran parte del país y algunas de las medidas de distanciamiento han desaparecido.

Por eso, asegurarnos de proteger a las personas tanto como podamos de la infección por COVID-19 y la influenza es muy importante en este momento y, ya sabes, está realmente bien recibir esas vacunas al mismo tiempo, ya sea. la gripe y COVID-19, COVID-19 y el tétanos, cualquiera de esos, realmente alentarían a las personas a seguir adelante y hacer lo que tenga sentido para ellos personalmente, pero está bien vacunarse al mismo tiempo.

Bill Walsh: Genial. Bueno, gracias Dr. Passaretti. Mike, ¿de quién es esta próxima llamada?

Mike Watson: Nuestra próxima pregunta será de Lisa en línea. Y Lisa pregunta: "¿Qué pasa si alguien da positivo en una prueba en un asilo de ancianos? ¿Está aislado? ¿Lo llevan a un hospital? ¿Qué tipo de controles de infecciones existen?"

Bill Walsh: Lori, me pregunto si puedes abordar esto. Supongo que en cierto modo importa en qué estado se encuentra. Pero, ¿puede hacer una declaración general y explicar a nuestros oyentes cómo obtener más información?

Lori Smetanka: Claro. Entonces, si una persona da positivo en un asilo de ancianos, se la pone en cuarentena. Entonces, si es un residente, aún debe ser puesto en cuarentena en el sitio, y si es un miembro del personal, tendrá que irse y ser puesto en cuarentena en casa. Estarán aislados por un período, se realizarán pruebas continuas durante el tiempo que estén en cuarentena hasta que reciban resultados negativos o completen el período de cuarentena.

El hecho de que los lleven o no al hospital dependerá de sus síntomas. Por lo tanto, si necesitan atención médica adicional, lo más probable es que sean transferidos, pero de lo contrario, solo pueden ser tratados en el lugar, en el centro. Mientras alguien está en cuarentena, una de las cosas que debe recordar es que, si bien generalmente no pueden recibir visitas generales, aún pueden recibir visitas de atención compasiva.

Entonces, si necesitan asistencia especial o apoyo especial debido a una preocupación por la discapacidad o el impacto de estar aislados, aún pueden recibir visitas de atención compasiva o, si están al final de su vida, aún pueden recibir visitas de miembros de la familia en el final de la vida. vida.

Bill Walsh: Déjame seguir con eso. Ahora bien, si alguien da positivo en una prueba en un centro de enfermería especializada, ¿es un requisito que se notifique a las familias, incluidas las familias de otros residentes?

Lori Smetanka: Bueno, esa es una muy buena pregunta. Ciertamente, deben notificar a la familia del residente que da positivo. Pueden notificar o no a las familias de otros residentes. Ciertamente tiene sentido informar a los miembros de la familia que alguien en el centro ha dado positivo para que ellos también puedan probarse si el contacto necesita ser rastreado o si han estado en el centro y ha pasado algún tiempo. cerca de ellos.

Creo que es una buena práctica informar a la gente, pero ciertamente no es un requisito que el centro informe a otras familias en este momento, pero ciertamente a la familia del residente. Si un residente da positivo, ciertamente debe ser notificado.

Bill Walsh: Está bien. Muchas gracias, Lori. Mike, ¿de quién es esta próxima llamada?

Mike Watson: Nuestra próxima llamada será de Jane de California.

Bill Walsh: Hola Jane, bienvenido al programa. Continúe con su pregunta.

Jane: Oh, hola. Escuché al Dr. Fauci y a otros médicos en los medios decir que deberíamos disfrutar de las vacaciones. Y me pregunto qué pasa con las personas mayores de 75 años con familiares que vienen de visita y nos quedamos unas semanas con ellos, para entonces todos habrán recibido su refuerzo. Y son de lugares que tienen peores estadísticas que donde yo vivo o donde vive la persona. ¿Entonces cómo hacemos eso? Disfruta de las vacaciones y trae gente nueva a nuestra casa, por así decirlo, para que se quede allí por un tiempo. No estoy seguro de cómo hacer eso.

Bill Walsh: Sí, bueno, averigüémoslo, Jane. Esa es una pregunta muy oportuna. Dr. Passaretti, ¿puede darnos algún consejo?

Katie Passaretti: Sí, es una gran pregunta y es muy importante, no solo el COVID-19 ha tenido un gran impacto en todos, el aislamiento y el impacto emocional y psicológico del COVID-19 es aparentemente interminable. Y una gran parte de eso es poder volver a conectar con la gente, volver a conectar con sus seres queridos.

Por eso, es importante descubrir cómo poder ver a las personas que amamos de la forma más segura posible. Creo que se debe evaluar el riesgo individual. Entonces, lo más importante que podemos hacer es asegurarnos de que todos los que asistan estén vacunados y, si califican para los refuerzos, los reciban. Eso reduce su riesgo.

No importa cuál sea su estado de vacunación, asegúrese de que si alguien tiene algún síntoma de estar enfermo, y eso podría ser COVID-19, podría ser la gripe, podría ser otra cosa, ya sabes, no deberíamos en ningún tipo de situación. reunirse si hay alguien con algún síntoma. Y luego, si va a dejar su hogar en entornos de mayor riesgo, en particular en interiores, puede tener sentido usar una máscara si está mezclando grupos, etc.

Pero sí creo, al observar la prevalencia de casos en su comunidad, la cantidad de casos en su comunidad, tomar esos pasos adicionales para asegurarle, ya sabe, que nadie está enfermo, que todos están vacunados, que usan un máscara donde tiene sentido en algunos lugares. el alto riesgo tiene sentido para la gran mayoría de las personas.

Diré que, para las personas que corren un mayor riesgo, la edad es un factor, pero si tienes un sistema inmunológico débil además de ser mayor, en esos casos, podría recomendarle a alguien, incluso a aquellos que están visitando a tus seres queridos, que intente usar mascarilla facial, esa capa adicional de protección para asegurarse de que realmente está haciendo todo lo posible para mantenerse a salvo, pero aún interactuando y abrazando a sus seres queridos.

Bill Walsh: Está bien, está bien. Gracias por eso, doctor. Mike, tomemos otra pregunta.

Mike Watson: Nuestra próxima pregunta será de YouTube. Y aquí Crouching Photographer hizo una pregunta sobre la inmunidad que produce la vacuna frente a la inmunidad que produce COVID-19, especialmente en lo que respecta a los refuerzos. Existe cierto desacuerdo en cuanto a si los que han tenido el virus tienen la misma inmunidad que los vacunados y si ambos deben recibir la dosis de refuerzo.

Bill Walsh: Esa es una pregunta interesante. Dr. Passaretti, ¿puede contestarla?

Katie Passaretti: Sí, por supuesto. Bueno, todavía estamos aprendiendo mucho sobre la protección después de una "infección natural". Por tanto, el problema de la infección natural es que no todo el mundo tiene el mismo nivel de enfermedad. Algunas personas no tienen síntomas. Algunas personas tienen síntomas muy leves. Algunas personas están realmente enfermas. Algunas personas tienen una especie de sistema inmunológico normal, otras no.

Entonces, con todas esas variables, es mucho menos uniforme cómo se protege a un individuo después de una infección natural contra una infección futura ... Si tiene menos síntomas, es posible que esté protegido por un tiempo corto, pero no por seis meses. Hay muchas variables.

Entonces, esa es parte de la razón por la que se han recomendado las vacunas COVID-19, incluso si uno ha tenido una infección previa, solo debe intentar obtener un nivel constante de protección. Y, sinceramente, los estudios que se han realizado para analizar las vacunas después de las infecciones naturales muestran algunos de los niveles más altos de anticuerpos, niveles de protección.

Entonces, ¿creo que las personas que tuvieron una infección natural deberían estar al frente de la línea para recibir un refuerzo? No, probablemente tengan un poco más de protección. Pero cuanto más tiempo pase desde la infección anterior, menos uniforme será ese nivel de protección, y un refuerzo puede tener sentido. Y especialmente si se trata de una persona de alto riesgo, ese nivel adicional de protección tiene sentido.

Y la buena noticia es que no hemos visto ninguna evidencia de un aumento de los efectos secundarios o daños por recibir la vacuna después de una infección natural. Por lo tanto, no hay un posible efecto negativo, considere hacerlo, especialmente a medida que pasa más y más tiempo desde la infección natural.

Bill Walsh: ¿Y hemos visto efectos secundarios con los refuerzos?

Katie Passaretti: Sí, una buena pregunta. Bueno, obviamente, estamos relativamente comenzando a aplicar refuerzos, pero lo que muestran los estudios que se han realizado hasta ahora sobre los refuerzos es que los efectos secundarios son muy similares a los que vimos con las segundas dosis. Entonces dolor en el brazo, 24 o 48 horas de sensación de cansancio, un poco de dolor, pero sin cambios importantes ni efectos secundarios, ni efectos secundarios graves ni nada por el estilo. Por lo general, es de corta duración, te sientes mal durante 24 o 48 horas, y luego la mayoría de las personas con refuerzos vuelven a la normalidad.

Bill Walsh: Bien, gracias, doctor. Mike, tomemos otra pregunta.

Mike Watson: Bien, nuestra próxima pregunta será de Jan de Illinois.

Bill Walsh: Hola Jan, bienvenido al programa. Continúe con su pregunta.

Jan: Hola. Me preocupan mucho las personas que están en hogares de ancianos, tienen la menor cantidad de protección en lo que a mí respecta porque no tienen a nadie que venga a ver cómo están, como miembros de la familia. Y no tienen forma de protegerse realmente. Y me gustaría ver más visitas sin previo aviso del Departamento de Salud para verificar las condiciones, porque cualquier persona con la que he hablado que está en un hogar de ancianos o en una residencia asistida dice lo mismo, que no hay suficiente ayuda. Y siento que son los más vulnerables al no recibir la atención adecuada que realmente necesitan en este momento.

Jan: Y me gustaría ver más dinero destinado a proteger a las personas que necesitan más protección.

Bill Walsh: Está bien. Lori, hablemos de lo que menciona Jan. Primero, está señalando lo que creo que muchos de nosotros que hemos estado en hogares de ancianos e instalaciones de vida asistida hemos visto, que es una escasez de mano de obra. Y eso se debe en parte a la escasez de mano de obra nacional. Pero también pides inspecciones sorpresa, ¿cuánta supervisión hay en los hogares de ancianos en estos días? Uno pensaría que hay más de lo que ha habido nunca, pero ¿es ese realmente el caso?

Lori Smetanka: Bueno, desafortunadamente, los hogares de ancianos históricamente han tenido escasez de personal y ese ha sido un problema aún mayor durante la pandemia, cuando varios miembros del personal se fueron debido a sus propios problemas de salud o se enfermaron ellos mismos. Ha habido mucha gente que se ha ido del campo. Y eso ha sido un verdadero problema. Y estamos cerca de una situación de crisis con respecto a la dotación de personal.

Por lo tanto, es realmente importante que analicemos los esfuerzos para apoyar al personal, respaldar los esfuerzos para reclutar y capacitar a las personas y retenerlas para mantenerlas en esta industria. Hemos estado trabajando con miembros del Congreso para brindar apoyo a los centros para ayudarlos a reclutar y retener personal también.

Así que ciertamente ese ha sido un tema muy crítico en este momento. Y tenemos que tratar de atraer a la mayor cantidad posible de personas a este campo y apoyar a quienes están allí con un salario digno, beneficios y una formación adecuada. Esas son todas las cosas que muchos miembros del personal se están perdiendo en este momento y causan gran parte de su frustración y hacen que muchas personas se vayan. Así que definitivamente es un gran problema.

Uno pensaría que hay más supervisión en los hogares de ancianos en este momento durante esta pandemia. Desafortunadamente, no habíamos visto que esto sucediera en el apogeo de la pandemia cuando tantas personas, no solo miembros de la familia, sino también defensores del pueblo e inspectores, no se presentaban con regularidad.

Muchas de las funciones de supervisión se han reanudado en los hogares de ancianos. Muchos defensores del pueblo están regresando, defensores del pueblo de cuidados a largo plazo, que son defensores de los residentes y están respondiendo a las quejas. Intentan mejorar las condiciones y trabajar con el personal y los residentes no solo para ayudar a las personas a comprender los derechos, sino también para que comprendan que las personas deben ser atendidas adecuadamente y hacer lo que se supone que deben hacer para brindar atención a los residentes.

Los inspectores están regresando para asegurarse de que cumplen con los estándares. Definitivamente queremos asegurarnos de que esas personas, así como los miembros de la familia, puedan regresar y monitorear las condiciones y defender a los residentes. Creo que si las personas tienen inquietudes sobre las condiciones en los centros de atención a largo plazo, sin duda deben comunicarse con su programa de ombudsman de cuidados a largo plazo para obtener ayuda y presentar una queja ante la agencia estatal de licencias que supervisa las instalaciones. hogares de ancianos para iniciar una investigación sobre lo que está sucediendo allí.

Pero creo que tiene toda la razón en que necesitamos tener más supervisión, debemos prestar más atención a las condiciones de los centros y asegurarnos de que los residentes estén siendo atendidos adecuadamente.

Bill Walsh: Está bien, Lori, muchas gracias y gracias por todas tus preguntas. Responderemos más pronto. Como recordatorio, si desea hacer una pregunta, presione * 3 en el teclado de su teléfono o déjela en la sección de comentarios en Facebook o YouTube. Y si desea escuchar este programa en español, presione * 0 en el teclado de su teléfono ahora.

Bill Walsh: Está bien. Ahora volvamos a nuestros expertos. Dr. Passaretti, hemos estado hablando de vacunas y refuerzos. Pero aquí hay otra pieza del rompecabezas, y la compañía farmacéutica Merck está pidiendo a la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Que apruebe el uso de emergencia de su píldora antiviral contra COVID-19. Este es un tratamiento para COVID-19. Y los ensayos clínicos han superado las expectativas. Entonces, si se aprueba, ¿con qué rapidez estará disponible este medicamento oral? ¿Y cómo, junto con la píldora antiviral de Pfizer, cambiará el método de tratamiento de las personas que tienen COVID-19?

Katie Passaretti: Sí, esta es una gran pregunta y es muy emocionante, todos nuestros tratamientos de COVID-19 hasta ahora han sido intravenosos y / o se han utilizado principalmente con personas que están lo suficientemente enfermas como para estar en el hospital. Por lo tanto, el medicamento de Merck, molnupiravir, que se presentará a la FDA para una posible autorización de uso de emergencia a fines de noviembre, ha publicado información que sugiere que es muy efectivo cuando se administra dentro de los primeros cinco días de la aparición de los síntomas con un menor riesgo de hospitalización y Enfermedad seria.

Entonces, la posibilidad de tener un tratamiento ambulatorio, es una píldora que es potencialmente más accesible que el tratamiento actual, ciertamente podría cambiar las reglas del juego. Lo único que diría es, primero, que los estudios sugieren que es más impactante si la infección se detecta temprano. Por lo tanto, será muy importante buscar tratamiento temprano. Y que aconsejaría a las personas que no pongan todas sus esperanzas en un medicamento para el tratamiento.

Sigue siendo extremadamente importante que las personas se vacunen. Así que no es solo, "Oh, tenemos un tratamiento, esto solucionará todo. Ya no necesitamos vacunas". Necesitamos las vacunas. Es genial tener una opción de tratamiento para estos casos. Y ambos van a ser muy, muy importantes. Lo más temprano que se puede aprobar es a fines de noviembre, principios de diciembre, y luego tendrían que distribuirse. Entonces, con suerte, si todo va bien para fin de año, los medicamentos de Merck estarán disponibles.

El medicamento antiviral de Pfizer está un poco más lejos. Todavía lo están mirando, no tienen una fecha para enviarlo a la FDA. Eso tiene un mecanismo ligeramente diferente. Aunque son noticias emocionantes, el antiviral de Pfizer también busca una posible prevención, no solo el tratamiento, sino también la prevención de que las personas expuestas se enfermen. Pero seguramente será el año que viene cuando sea revisado y potencialmente aceptable.

Bill Walsh: Muy bien. Gracias, Dr. Passaretti. Y justo ahora, estábamos hablando de cómo los consumidores, cómo las familias pueden vigilar los asilos de ancianos donde tienen seres queridos y Lori Smetanka mencionó que llamó al defensor del pueblo de atención a largo plazo. Quería darles a nuestros oyentes un enlace en línea para encontrar esos recursos, y es a través de la organización de Lori que pueden encontrar al defensor del pueblo en su estado en www.theconsumervoice.org \ get_help. Es consumervoice.org \ get_help.

Muy bien, Dr. Passaretti, déjeme hacerle otra pregunta. Con las alergias estacionales y el regreso a la temporada de resfriados y gripe, ¿cómo distinguimos entre COVID-19 y el resfriado común?

Katie Passaretti: Sí, ha sido difícil. Eso fue complicado el año pasado. Y seguirá siendo difícil este año. Muchos de los síntomas de COVID-19 son muy similares a los síntomas del resfriado común o la gripe, congestión, secreción nasal, sensación de dolor, fiebre. El único síntoma de COVID-19 que es relativamente específico de COVID-19 es la pérdida del gusto y el olfato. Y no solemos tener ese síntoma.

Entonces, si tiene ese síntoma, absolutamente, puede ser COVID-19, debe hablar con su médico. En cierto modo, recomendaría a las personas que tengan un umbral bajo para que hablen con su médico sobre hacerse la prueba de COVID-19 para ayudar a averiguarlo, ya que los síntomas pueden ser muy similares. Sabes, varias personas me han dicho, "Oh, acabo de tener un resfriado que terminó siendo COVID-19". Entonces, debido a que hay tanta superposición, las pruebas seguirán siendo importantes durante la temporada de resfriados y gripe de este año.

Y las alergias son la pesadilla de nuestra existencia, verdad, las alergias estacionales, la congestión, el goteo nasal, a veces son muy difíciles de distinguir. Pero aún tendremos que pecar de cautelosos y tener umbrales bajos de prueba para que podamos identificar esos casos, asegurarnos de que la propagación se anule tanto como sea posible.

Bill Walsh: ¿Verdad? Bueno, déjame preguntarte sobre las pruebas. ¿Qué tan efectivas son las pruebas de COVID-19 en casa?

Katie Passaretti: Sí, todas las pruebas, pruebas para diagnosticar infecciones o cualquier cosa tienen ventajas y desventajas. Por lo tanto, las pruebas caseras tienden a ser un tipo de prueba llamada prueba de antígeno y son más útiles si tiene una alta sospecha clínica. Por lo tanto, es más útil si alguien tiene síntomas que sugieran COVID-19.

Es un poco menos útil si está asintomático y solo quiere, ya sabe, "saber" que es positivo. Es importante saber que uno puede tener falsos negativos y falsos positivos con estas pruebas. Entonces, si el resultado no coincide con cómo se siente, es decir, si tiene síntomas, y específicamente, si tiene pérdida del gusto y el olfato, dificultad para respirar y esa prueba es negativa, debe hablar con su médico sobre si puede ser. Otro tipo de prueba que es más sensible es útil.

Además, si usa esa prueba debido a una evaluación en el lugar de trabajo o quiere viajar y sale positivo, existe ese riesgo, especialmente en alguien sin síntomas, de un falso positivo. Entonces, tal vez sea mejor hacer lo que se llama prueba de PCR, la prueba más sensible que se realiza en los laboratorios para asegurarse de que sea realmente positiva.

Entonces creo que estas pruebas son absolutamente convenientes, absolutamente juegan un papel. Son más útiles si tiene síntomas y tenga en cuenta que ninguna prueba es perfecta. Y si el resultado no coincide, hable con su médico sobre si otro tipo de prueba tendría sentido.

Bill Walsh: Está bien, está bien. Muchas gracias, doctor. Lori, volvamos a ti. El gobierno anunció en agosto que hará que las vacunas sean obligatorias para el personal de los hogares de ancianos en todo el país. Y los centros que no cumplan se arriesgarán a perder fondos de Medicare. Así que tienen un incentivo bastante poderoso para asegurarse de que su personal se vacune. ¿Cuándo se espera que entre en vigor? ¿Y qué significará para los residentes de hogares de ancianos?

Lori Smetanka: Sí, esperamos ver las reglas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid en cualquier momento. Algunos informes dicen que deberíamos verlos a finales de este mes. El mandato original que emitieron se había aplicado solo a los hogares de ancianos, pero luego se amplió para aplicarse a todos los trabajadores de la salud. Y ese parece ser un factor de por qué es posible que las reglas aún no se hayan publicado.

Pero sabemos que vienen y los centros deben hacer todo lo posible mientras tanto para trabajar con el personal para educarlos, para tratar de encontrarlos donde están en cuanto a identificar cuáles son sus inquietudes o dudas sobre vacunarse. Y cuanto más puedan hacer eso, antes de este período, creo que tendremos más posibilidades de asegurar que las personas continúen permaneciendo en el campo y trabajando en este campo en el futuro.

Ya hemos visto entrar en vigor un par de mandatos estatales en Nueva York, por ejemplo, su mandato estatal ha entrado en vigor. Y estamos viendo que los mandatos están incidiendo en aumentar el número de personal que se vacuna. Y eso es definitivamente lo que queremos ver. Pero aún nos queda un largo camino por recorrer, como habíamos comentado antes, y donde las cifras aún no llegan al 70%. Pero las vacunas han marcado la mayor diferencia.

Han sido el factor más eficaz para detener la propagación del virus en los hogares de ancianos y proteger a los más vulnerables. Así que definitivamente queremos ver ... Definitivamente queremos ver grandes aumentos en la cantidad de personas que se vacunan, es fundamental. Y debemos recordarle a la gente que no solo es seguro, sino que los centros serán lugares más seguros para trabajar a medida que más personas se vacunen, no solo para los residentes sino también para el personal.

Y definitivamente esperamos que las personas que se han ido debido a preocupaciones sobre su propia salud y seguridad y la propagación del virus puedan volver a trabajar en el campo nuevamente si sienten que el lugar de trabajo será un lugar más seguro para ellos. Así que esperamos ver las reglas pronto. Y realmente estamos alentando a las personas a que se vacunen lo antes posible.

Bill Walsh: Está bien. Gracias, Lori, por eso. Y ahora es el momento de abordar más preguntas con la Dra. Passaretti y Lori Smetanka. Presione * 3 en cualquier momento en el teclado de su teléfono para conectarse con un miembro del personal de AARP y hacer su pregunta en vivo o publicarla en la sección de comentarios en Facebook o YouTube. Mike, ¿a quién tenemos en la línea?

Mike Watson: Bill, nuestra próxima llamada es Mary de Texas.

Bill Walsh: Hola Mary, bienvenido a nuestro programa. Continúe con su pregunta.

Mary: Gracias por cuidarme. Me gustaría saber por qué estos hogares de ancianos no están obligados a asegurarse de que todos los residentes tengan sus vacunas. Mi hija estaba en rehabilitación y le iban a poner una inyección. La despidieron antes de ponerle la inyección. Fue al lugar donde iba a vivir. Su asistente social le aseguró que haría que alguien viniera a vacunarlo. Bueno, nunca aparecieron. Y ella estuvo allí durante mucho, mucho tiempo. Y luego se enfermó y fue al hospital. A partir de ahí, se fue a un nuevo asilo de ancianos. Y en ese asilo de ancianos, nunca le habían puesto la inyección. Ella nunca recibió la vacuna en absoluto. Y contrajo COVID-19 y en pocos días murió. Perdí a mi hija el 30 de agosto.

Bill Walsh: Oh, lo siento mucho, Mary.

Mary: Quería la inyección. Las últimas palabras que me dijo fueron: "Madre, si sobrevivo a esto, recibiré la vacuna, aunque sea Johnson & Johnson", lo cual no le gustó, pero estaba dispuesta a aceptar. Ella dijo: "Si alguien me subiera a un automóvil y me llevara a una farmacia, iría ahora". Pero mi hija nunca tuvo la oportunidad.

Bill Walsh: Oh, Mary, lamento mucho oír eso. Déjame traer ...

María: Yo también. Y la razón por la que hablo es porque no puedo traer de vuelta a mi hija. Pero tal vez si esto llama la atención de la gente, tal vez obliguen a estos asilos de ancianos a asegurarse de que estas pequeñas personas reciban sus vacunas.

Bill Walsh: Bueno, preguntemos sobre eso. Lori, ¿se requiere que los hogares de ancianos administren vacunas a los pacientes? ¿Pueden los residentes rechazarlos? ¿Que esta pasando?

Lori Smetanka: Bueno, primero, me gustaría darte el pésame, Mary, por tu pérdida. Es una pérdida tan grande y algo terrible. Y lo siento mucho por eso. El asilo de ancianos debe hacer todo lo posible para garantizar que los residentes tengan acceso a vacunas e inyecciones. Al principio, cuando las vacunas estuvieron disponibles, se crearon asociaciones específicas con las farmacias para garantizar que los farmacéuticos fueran al sitio o que la gente viniera al sitio para administrar las vacunas a los residentes.

Se les exige que mantengan una relación con las farmacias ahora y que proporcionen acceso a las vacunas a los residentes que lo deseen. Definitivamente deberían ofrecérselo. En este momento, los residentes aún pueden rechazar las vacunas como cualquier otro tratamiento, pero aquellos que rechazan la vacuna ciertamente pueden ser sometidos a pruebas más frecuentes, al uso requerido de máscaras protectoras, por ejemplo, u otro equipo de protección. , o tener otras restricciones que les impidan participar en actividades o cenas u otros eventos que puedan estar sucediendo con otros residentes debido al riesgo que puede representar para ellos mismos y para los demás.

Pero la conclusión es que a todos los residentes se les debe ofrecer vacunas, deben tener derecho a ellas siempre que quieran vacunarse, y los centros tienen la responsabilidad de garantizar que eso suceda. Y han estado trabajando con CMS y los Centros para el Control de Enfermedades y los Departamentos Estatales de Salud Pública para garantizar que los hogares de ancianos tengan acceso a las vacunas en la mayor medida posible. Entonces, ¿qué le pasó a su hija? Lo siento mucho. Pero eso no debería estar sucediendo con la gente en este momento.

Bill Walsh: Quiero decir, esto parece Lori, realmente es un momento para defender a sus seres queridos en los hogares de ancianos.

Lori Smetanka: Nuevamente, gracias por mencionar el sitio web donde las personas pueden comunicarse con los defensores del pueblo de cuidados a largo plazo, pero son un gran recurso de ayuda si uno tiene preguntas o inquietudes o necesita asistencia adicional, pueden brindar apoyo. , así como la agencia de licencias de su estado y el Departamento de Salud de su estado.

Bill Walsh: Bien, y ese sitio, nuevamente, es consumervoice.org \ get_help. Allí puede encontrar enlaces al programa del defensor del pueblo en su estado y a estas personas. Es su trabajo todos los días ayudar a defender a personas como nosotros, como todos los consumidores que interactúan con los centros de atención a largo plazo, así que comuníquese con ellos, ellos están allí para ayudar. De acuerdo, Mike, ¿de quién es esta próxima llamada?

Mike Watson: Nuestro próximo contacto es Craig de Minnesota.

Bill Walsh: Hola Craig, bienvenido al programa. Continúe con su pregunta, Craig.

Craig: Oh, sí. Hola. Y gracias a todos por hacer el telemontaje. Ha habido mucha información excelente y mi más sentido pésame para Mary por su hija. Es realmente triste y lamentable. Lo sé, todo esto ha sido una locura. Pero desde el principio, casi respondieron a mi pregunta. Me vacunaron con el refuerzo de Pfizer hace casi un mes, supongo. Y todavía recomiendan ... Y uso una máscara cuando voy a las tiendas, a muchos lugares donde hay gente y trato de evitar a la gente.

Ahora bien, ¿recomiendas permanecer al aire libre en restaurantes y bares? Quiero decir, lo que mi esposa y yo no hemos estado haciendo. ¿Recomiendas permanecer fuera del interior de esos lugares? ¿Y quedarse en los patios si es posible? Estamos viajando ... Viajaremos por todo el país en unas semanas, a California para visitar a familiares y están todos vacunados, lo estarán. Pero vamos a tener mucho cuidado en los hoteles y en todos los lugares a los que vayamos. Pero...

Craig: Tendremos que encontrar lugares para comer.

Bill Walsh: Gracias, Craig. Preguntémosle al Dr. Passaretti sobre esto. Quiero decir, la gente está pensando en viajes de vacaciones. Incluso si han sido vacunados y recibieron una dosis de refuerzo, ¿qué consejo les daría sobre cómo estar seguros, ya sea en casa, en restaurantes o en cualquier otro lugar?

Katie Passaretti: Sí, muy buena pregunta. Bueno, las cosas que hemos visto que aumentan el riesgo a lo largo del curso de la pandemia, hay que tener en cuenta a dónde viaja y hacia dónde viajará y ver dónde hay áreas que podrían ser de mayor preocupación. Hay muchos recursos en el sitio de los CDC, sitios locales, que le dan una idea de casos en comunidades y estados y todo eso.

Entonces, ¿es un área con gran cantidad de transmisión o poca transmisión? Y en aquellas zonas con mayor transmisión, incluso si uno está vacunado y reforzado cuando se encuentra en un ambiente de mayor riesgo, es decir, en interiores, abarrotado, cuando no se sabe si la gente está vacunada, o no, especialmente los tipos de Restaurantes donde se Puede que lleve o no una máscara puede tener sentido pecar de cauteloso y elegir esos entornos al aire libre.

Así que va a quedar como, cuál es el riesgo de adónde va y calcular ese riesgo para usted personalmente. Todavía estoy saboreando, comiendo afuera donde hay aire fresco, buena circulación de aire y usando una máscara cuando estoy adentro. Ahora, estoy en un área que todavía tiene una buena cantidad de transmisión y una tasa de vacunación relativamente mediocre. Entonces eso puede ser diferente en un área donde todo está bajo control, el 90% de la población está vacunada, entonces mi nivel de comodidad aumenta al comer adentro y todo eso.

Entonces, lamentablemente, no hay una respuesta única para eso, se trata de ver y evaluar el riesgo en cada lugar, reducir riesgos donde uno se siente cómodo, las tasas de vacunación son altas, afuera es más seguro que adentro. Y, ya sabes, la densidad de personas, la circulación del aire, en densidades más altas de personas en un espacio, el riesgo es mayor. Entonces, esas son las situaciones a considerar y tomar una decisión informada sobre el tipo de medidas de protección que se deben tomar.

Bill Walsh: Bien, gracias por eso. Mike, tomemos otra pregunta.

Mike Watson: Bien, nuestra próxima pregunta será de Facebook, y Sandy pregunta: "Si se le solicita, ¿se requiere que los asilos de ancianos me digan el estado de vacunación del cuidador de mi ser querido?"

Bill Walsh: Esa es una pregunta interesante. Lori, ¿puedes ayudarme con eso? Y quizás también hablando de manera más amplia, ¿cuáles son los derechos de las familias que demandan, ya sea visibilidad o si se trata de recibir una vacuna para su ser querido, como mencionó María?

Lori Smetanka: Claro. Los centros deben informar las tasas porcentuales de vacunación entre el personal y los residentes, pero no proporcionarán información específica sobre un cuidador o residente en particular. Por lo tanto, es información que se mantiene privada para esas personas y no se hace pública ni se comparte con otros. Así que, con suerte, ya están compartiendo esa información contigo.

Y como mencioné antes, los porcentajes de tasa de vacunación son algo que los hogares de ancianos deben informar al gobierno federal. Y están publicados en el sitio web del gobierno federal en este momento en Care Compare, donde puede obtener esa información específica. Y ciertamente, no hay razón para mantener ese secreto. Es algo que la gente quiere saber. Y les ayuda a tomar decisiones informadas, no solo sobre si quieren que un ser querido vaya a ese asilo de ancianos, sino también si quieren que se quede en ese asilo de ancianos o cómo pueden responder a las visitas o interacciones con ese centro durante ese tiempo. asilo de ancianos. clima.

Bill Walsh: Está bien, gracias por eso, Lori. Mike, tomemos otra pregunta.

Mike Watson: Bien, nuestra próxima pregunta será de Philip de Ohio.

Bill Walsh: Hola Philip, bienvenido al programa. Continúe con su pregunta.

Philip: Gracias. Mi pregunta era, ¿durante cuánto tiempo la vacuna de refuerzo proporciona un buen nivel de protección? ¿Y tendremos que seguir recibiendo refuerzos cada seis meses u ocho meses o una vez al año, algo así?

Bill Walsh: Sí. Buena pregunta. Le preguntaré al Dr. Passaretti al respecto. Supongo que dirás: "Aún no estamos seguros".

Katie Passaretti: Tiene toda la razón. Y es una gran pregunta. Es una pregunta con la que hemos estado luchando desde que la vacuna estuvo disponible por primera vez. Pero la realidad es que todavía no lo sabemos. Tenemos experiencia con muchas vacunas en el pasado en las que un refuerzo, en cualquier momento, es suficiente para brindar la protección que uno necesita. Y puede que uno no necesite otro.

Pero mi sospecha, la sospecha generalizada es que COVID-19 es un virus respiratorio, y hemos visto que con delta y otras variantes el virus cambia con el tiempo. Entonces, en última instancia, puede ser algo como la gripe, en la que recibimos una vacuna anual porque ese virus cambia constantemente y necesitamos aumentar nuestra respuesta inmune, nuestra protección. Pero creo que solo necesitamos más tiempo para saberlo con certeza, y ... Ya sabes, durante los últimos dos años, continuaremos aprendiendo y adaptando la respuesta en función de los datos que han evolucionado.

Bill Walsh: Y como ha sido con esta pandemia desde el principio, la gente solo necesita estar alerta, ver las noticias y escuchar a los expertos para saber qué sucederá a continuación. Me gustaría agradecer a nuestros dos expertos por responder a todas nuestras preguntas. Esta ha sido una discusión realmente informativa. Y gracias a nuestros socios, voluntarios y oyentes de AARP por participar también en esta discusión.

AARP, una organización de membresía sin fines de lucro y no partidista, ha estado trabajando para promover la salud y el bienestar de los adultos mayores durante más de 60 años. Frente a esta crisis, estamos brindando información y recursos para ayudar a los adultos mayores y a quienes los cuidan a protegerse del virus y prevenir su propagación a otros mientras se cuidan.

Todos los recursos a los que se hace referencia hoy, incluida una grabación del evento de preguntas y respuestas, se pueden encontrar en aarp.org/elcoronavirus a partir de mañana, 22 de octubre. Una vez más, esa dirección web es aarp.org \ coronavirus.org. Vaya allí si su pregunta no fue respondida y encontrará las últimas actualizaciones, así como información creada específicamente para adultos mayores y cuidadores familiares.

Esperamos que haya aprendido algo que pueda ayudarlo a usted y a sus seres queridos a mantenerse saludables. Únase a nosotros el 4 de noviembre a la 1 pm ET para otro evento en vivo que responde a sus preguntas sobre el coronavirus. Esperamos que puedas unirte. Gracias que tengas un buen día. Con esto concluye nuestra llamada.

Con el inicio de la temporada de influenza y la batalla en curso con COVID, este evento de preguntas y respuestas en vivo abordará sus inquietudes sobre las vacunas de refuerzo, las vacunas contra la influenza y cómo mantener seguros a los seres queridos vulnerables que residen en hogares de ancianos.

Para conocer las últimas noticias y consejos sobre el coronavirus, visite AARP.org/coronavirus.

Aprenda, gane y desbloquee ofertas exclusivas solo para miembros con AARP Rewards

Actividades, recetas saludables, juegos y más a través de AARP Staying Sharp®

Los miembros pueden ahorrar un 50% en lentes recetados

AARP es una organización no partidista sin fines de lucro que permite a las personas elegir cómo vivir a medida que envejecen.

Está saliendo de AARP.org y va al sitio web de nuestro proveedor de confianza. Se aplican los términos, condiciones y políticas del proveedor. Regrese a AARP.org para obtener más información sobre otros beneficios.

Está saliendo de AARP.org y va al sitio web de nuestro proveedor de confianza. Se aplican los términos, condiciones y políticas del proveedor. Regrese a AARP.org para obtener más información sobre otros beneficios.

Está saliendo de AARP.org y va al sitio web de nuestro proveedor de confianza. Se aplican los términos, condiciones y políticas del proveedor. Regrese a AARP.org para obtener más información sobre otros beneficios.

Está saliendo de AARP.org y va al sitio web de nuestro proveedor de confianza. Se aplican los términos, condiciones y políticas del proveedor. Regrese a AARP.org para obtener más información sobre otros beneficios.

Está saliendo de AARP.org y va al sitio web de nuestro proveedor de confianza. Se aplican los términos, condiciones y políticas del proveedor. Regrese a AARP.org para obtener más información sobre otros beneficios.

Su dirección de correo electrónico ahora está confirmada.

Comenzará a recibir las últimas noticias, beneficios, eventos y programas relacionados con la misión de AARP de capacitar a las personas para que elijan cómo vivir a medida que envejecen.

También puede administrar sus preferencias de comunicación actualizando su cuenta en cualquier momento. Se le pedirá que se registre o inicie sesión.

En las próximas 24 horas, recibirá un correo electrónico para confirmar su suscripción para recibir correos electrónicos relacionados con el voluntariado de AARP. Una vez que confirme esa suscripción, recibirá periódicamente comunicaciones relacionadas con el voluntariado de AARP. Mientras tanto, no dude en buscar formas de marcar la diferencia en su comunidad en www.aarp.org/volunteer

Javascript debe estar habilitado para usar este sitio. Habilite Javascript en su navegador y vuelva a intentarlo.