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Prueba de prueba de antígeno en la Farmacia Universitaria. / ZOWY VOETEN

Especialista en salud, igualdad, violencia machista, infancia, consumo

La proximidad de la Navidad ha provocado un aumento de la venta de pruebas de antígenos en las farmacias. De hecho, en algunos ya hay desabastecimiento. Una fiebre por las pruebas que viene motivada por el rebote de la covid, cuyos síntomas se confunden, en la mayoría de los casos, con los múltiples resfriados que deja el invierno, pero también por la decisión de algunas administraciones, como la Comunidad de Madrid, de Dar a cada uno. Madrileña una prueba, como si las pruebas fueran una solución mágica para poder juntarnos en Navidad sin contagiarnos.

Sin embargo, aunque las pruebas de farmacia han mejorado mucho, su fiabilidad en personas sin síntomas es tan baja que muchos médicos desaconsejan su uso. Y otros lo recomiendan pero siempre y cuando se mantengan las medidas de prevención si el resultado es negativo. Como persisten las dudas en torno a estas herramientas, estas son algunas de las claves para saber cómo y cuándo utilizarlas, cuál comprar y cómo interpretar los resultados.

¿Debería usarlos antes de una celebración navideña?

El problema de las pruebas de farmacia es que han sido validadas para personas con síntomas y en este caso su sensibilidad para detectar infectados es superior al 85%, según Jordi Vila, jefe de Microbiología del Hospital Clínic e investigador del instituto ISGlobal. Pero la fiabilidad para detectar infectados y por tanto con posibilidad de transmitir el virus pero sin síntomas "baja mucho", hasta un 65% y un 75%. Por tanto, si el resultado es positivo, seguro que hay covid, hay que aislarse y contactar con el sistema sanitario para confirmarlo. Pero hay decenas de falsos negativos. Basta recordar la cena sanitaria de Málaga, donde la congregación se hizo una prueba previa y más de 70 se han contagiado.

Por este motivo, Vila no aconseja realizar una prueba antes de una celebración navideña, ya sea con familiares, amigos o compañeros de empresa, salvo que si el resultado es negativo se mantengan todas las precauciones, como el uso de una mascarilla el mayor tiempo posible, ventilación. e higiene de manos, especialmente si una persona vulnerable se sienta a la mesa. “Las pruebas están bien como complemento a las medidas de seguridad”, dice.

Sin embargo, el epidemiólogo y experto en salud pública Daniel López Acuña cree que, en personas sin síntomas, "no tienen un uso que valga la pena". Por ello, considera que la decisión de Isabel Díaz Ayuso de regalar una prueba de farmacia es una medida "demagógica" y que tiene el "riesgo de generar falsas seguridades" y relajación si el resultado es negativo.

¿Es recomendable usarlo si tengo síntomas de resfriado?

En este caso, se indica, además de contactar y seguir las instrucciones del sistema de salud. Según José María Molero, médico de atención primaria y grupo de enfermedades infecciosas de la sociedad Semfyc, como las pruebas de autodiagnóstico son más sensibles si la carga viral es alta, se recomienda su uso en pacientes con síntomas como fiebre, tos o malestar general. en los primeros cinco días.

Asimismo, es recomendable utilizarlos cuando haya estado en contacto cercano con una persona infectada. Aunque, nuevamente, lo negativo no excluye la infección, por eso Salud recomienda a las personas que estén completamente vacunadas y que hayan mantenido un contacto de riesgo para limitar sus interacciones sociales.

¿Qué tipo de prueba existe y cómo debo realizarla?

Las pruebas que se venden en farmacias, físicas u online, están validadas por la UE y todas tienen una sensibilidad superior al 85% en personas con síntomas. El problema es que no existen estudios que nos permitan compararlos entre ellos y en pacientes asintomáticos, para saber cuál es mejor. Además, los fabricantes de las pruebas de autodiagnóstico no han realizado ensayos en España, como ha ocurrido con las pruebas de antígenos que se utilizan en los centros sanitarios y por tanto su eficacia es menor.

También difiere cómo se realiza la prueba. Las muestras nasofaríngeas se toman en el sistema de salud, lo que significa que el hisopo se inserta profundamente.

En las pruebas de autodiagnóstico no es necesario introducir tanto el hisopo pero sí conviene "frotar bien el interior de la nariz porque el virus está en las células y hay que desprenderlas", según el microbiólogo Jordi Vila. "Poner y sacar el hisopo no funciona", añade. Y, en su opinión, las pruebas de nariz son más fiables que las de saliva, pero en ambos casos hay que recoger bien la muestra y para ello hay que seguir de cerca las instrucciones del envase.

¿Son fiables frente a la variable Omicron?

Los estudios aún son preliminares, pero indican que las pruebas de farmacia detectan la presencia de covid a pesar de que el virus sigue siendo la variante omicrom que, según la OMS, se propaga más rápidamente. Pueden detectar contagio, pero eso no quiere decir que indiquen a qué variable pertenece. Esto requiere una PCR o secuenciación de la muestra.

¿Qué hago para estar seguro en Navidad?

No existe la seguridad al cien por cien, "pero la clave para evitar el contagio en Navidad es la prudencia", según López Acuña, quien recomienda limitar las celebraciones a los convivientes y si se mezclan más de dos burbujas, excluir a los no vacunados o los mayores de 60 sin dosis de refuerzo. Asimismo, se aconseja llevar la mascarilla el mayor tiempo posible y ventilar. Las personas que presenten algún síntoma, por leve que sea, o que hayan tenido contacto con alguien infectado, no deben asistir.

Y si dispones de dinero suficiente, la forma más eficaz de detectar personas infectadas asintomáticas es realizar una PCR y aislarte hasta tener el resultado. Y, tanto el PCR como las pruebas de autodiagnóstico tendrían que repetirse antes de cada celebración. Es decir, no vale la pena hacer una prueba el 24 de diciembre y pensar que con eso estás seguro todo el período navideño.

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